寰枢椎半脱位的症状_寰枢椎半脱位的症状是什么

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寰枢椎半脱位的症状

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寰枢椎不仅具有重要的生理功能，还毗邻延髓、椎动脉等重要结构。因而寰枢椎半脱位理论上可能会造成寰枢椎生理功能受限及周边重要结构受压迫，进而出现一系列症状。然而，较其他颅颈交接区畸形，寰枢椎半脱位患者临床症状常常相对较轻，患者常常表现身体僵硬、颈部不适、头向一侧倾斜、行动受限、眩晕、颈部落枕感、肩背部牵涉痛或麻木、上肢乏力、颈部绞索固定征等。

典型症状

脊髓神经根压迫损伤症状：表现为枕颈部疼痛、肢体运动感觉障碍（四肢麻木、无力、痛温觉异常等）、括约肌障碍、大小便功能受限、性功能障碍、椎体束征阳性及声音嘶哑、吞咽困难等后组颅神经损伤症状，严重时可导致呼吸、心率等生命体征不稳，甚至危及生命。当患者出现梗阻性脑积水或颅内压增高时，可出现剧烈头痛、视乳头水肿、喷射性呕吐等症状。

椎动脉压迫损伤症状：寰枢椎半脱位可压迫甚至损伤椎动脉，椎动脉为后循环的主要供血动脉，因而患者可出现眩晕、恶心、呕吐，严重时甚至出现大面积脑梗或椎动脉损伤而危及生命。

颈部活动异常：寰枢椎半脱位患者常常表现为颈部肌肉强直、活动受限且向一侧倾斜，以颈部旋转受限最为显著，即颈部绞索固定征，俗称鸟头位。

其他：若患者因咽喉部感染而引起的寰枢椎半脱位，患者可出现发热、咳嗽等不适；若患者外伤导致寰枢椎半脱位，则可能合并其他部分损伤及局部症状；若患者为Down氏综合征等先天性疾病引起的寰枢椎半脱位，则可能伴随智力低下等症状。

伴随症状

肌肉萎缩：寰枢椎半脱位可造成脊髓神经根受压迫甚至损伤，进而可导致肌肉出现失神经营养性萎缩；若患者肌肉组织出现活动障碍，可因失用性萎缩进一步加剧肌肉萎缩。

自主神经功能紊乱：患者出现可出现咳嗽、心慌、胸闷、大汗、瞳孔大小不一、腹胀等症状。

局部症状：患者可表现为斜颈、颈部淤血瘀斑等局部症状。非典型症状包括吞咽困难、异物感、声音嘶哑等症状。

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