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火激红斑

火激红斑的诊断

当长时间受高温刺激后出现了皮肤网状红斑、水疱等表现时,应及时就诊。就诊科室皮肤科。

诊断依据

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者病史,患者可提前准备好回答:有什么不适症状?什么时候出现的这些症状?有没有什么明显诱因?你的职业是?在其他医院就诊了吗?做了什么检查吗?是否用药物了?根据临床特点通常不难诊断该病,一般医生在接诊后会根据患者的病史、临床表现及体征等进行综合判断,必要时可能会做皮肤的病理检查以辅助诊断。

相关检查

查体:主要会观察患者皮肤的特征性损害,即是否有网状红斑、色素沉着等。 

病理检查:根据患者实际情况,必要时需要行皮肤的病理检查来辅助诊断。病理可见角质层增厚、棘层萎缩,真皮层乳头部血管扩张及色素增加(包括黑色素和含铁血黄素),还可见基底细胞空泡化、界面皮炎改变、真皮弹力纤维异常等。

鉴别诊断

本病会和网状青斑、血管萎缩性皮肤异色病、Majocchi病等疾病有相似之处,医生将通过特征性皮损和/或组织病理学检查明确诊断。

网状青斑:该病也有毛细血管扩张的网状损害,一般为表现对称性、弥漫性,但是患者没有色素沉着及水疱等表现,可同火激红斑进行鉴别。

血管萎缩性皮肤异色症:患者临床特征为色素沉着、色素减退、进行性皮肤萎缩及毛细血管扩张,其中毛细血管扩张和皮肤萎缩最为突出,而火激红斑的患者没有色素减退的表现,可以进行鉴别。

Majocchi病:患者表现为辣椒粉样紫癜,不呈网状分布,组织病理显示真皮的色素仅为含铁血黄素,且淋巴细胞浸润较明显,可同火激红斑进行鉴别。

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