当发现身体某部分的肌肉出现明显的缩小或无力时,应尽快就医。医生将根据患者的病史、症状、体征、影像学表现及实验室检测做出临床诊断。
就诊科室
一般到运动医学科、骨科、康复科就诊,若涉及原发病,去相应的科室就诊,如神经内科、内分泌科、风湿免疫科等。
诊断依据
肌肉萎缩需要医生通过患者的典型临床表现,如肌力降低、体重下降等,结合查体肌力、肌张力、有无压痛、有无感觉异常,以及超声等影像学检查综合分析后得出诊断。
相关检查
医生查体:检查全身肌肉力量情况;检查肌肉有无疼痛、压痛;检查有无皮肤异常;检查肢体感觉有无异常。
实验室检查:血常规、血生化、尿常规检查这些常规性检查用于判断肌肉萎缩的病因,并初步判断患者的营养状态。甲状腺激素、皮质醇检测用于判断是否有内分泌性疾病。
影像学检查:
X光片或CT检查:可用于辅助病因判断,如自身免疫性疾病可以出现肺间质纤维化。
磁共振成像(MRI)检查:检查有无肌肉炎症或异常物质沉积在肌肉部位。
病理检查:肌肉活检、神经肌肉联合活检对于部分肌炎和肌肉疾病,病理活检是诊断最重要的证据。
特殊检查:肌电图、神经传导速度检查可以判断是肌肉本身的损伤还是神经损伤。
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