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畸形精子症

畸形精子症的诊断

当有上述病因,夫妻规律性生活1年以上,未采取避孕措施,而女方无法受孕时,应接受相关检查了解精子形态学情况。

就诊科室

男科、生殖科或泌尿外科。

相关检查

医生查体:医生会重点检查有无生殖器官畸形,睾丸的位置、质地、大小,附睾、输精管有无结节或缺如,阴囊内是否有精索静脉曲张、鞘膜积液等。

实验室检查:

精液检查:标本采集需要按照正确的方法。在采集标本前应当禁欲2~7天,尽可能在取精室采用手淫方法取精,并全部收集到干净玻璃容器内,而不能使用避孕套或塑料瓶。标本要保温并在30分钟内送检,间隔1~2周重复检查2~3次。

精子形态学分析:精子形态学分析畸形精子症诊治的基础,可以获得正常精子形态率、畸形精子类型等重要信息,目前WHO推荐使用的染色方法有巴氏染色法、 Shorr 染色法或 Diff-Quik 染色法。按照WHO严格标准,正常形态精子率的参考值下限为4%。

基因测序:部分精子畸形类型等与基因突变相关,必要时可以检查基因测序,明确畸形精子症患者与基因突变之间存在的因果关联。染色体分析外周血染色体核型、Y染色体微缺失等分析,有助于发现染色体异常的疾病。

影像学检查:阴囊超声主要检测双侧睾丸、附睾、精索静脉和近端输精管等结构,并测量睾丸的体积及明确是否合并精索静脉曲张。

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