急性左心衰竭病因_急性左心衰竭是什么原因引起_急性左心衰竭有哪些原因

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急性左心衰竭的病因

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急性左心衰竭大部分为慢性左心衰，在感染、劳累等诱因下急性加重所致。部分为急性心肌坏死、损伤或急性血流动力学障碍引起的新发心衰。

基本病因

急性左心衰竭的病因分为两大类：急性心肌病变、急性血流动力学障碍。

心肌病变最常见的是左心室大面积心肌梗死，可导致心肌收缩力下降而发生左心衰竭；其外，某些药物、酒精、重金属、微生物感染可损伤心肌，可以导致心肌收缩能力减弱而导致心力衰竭。

急性血流动力学障碍包括心脏负荷异常和心律失常，心脏负荷越大，心脏泵血时需要克服的阻力则越大，若超过心脏收缩承受的范围，则可能导致心排血量在短时间内急剧减少，而导致急性左心衰竭。常见病因有高血压、主动脉瓣关闭不全、缩窄性心包炎等。

心律失常如房性心动过速，房室结折返性心动过速，房室折返性心动过速，心房颤动，室性心律失常可使心室充盈减少和心排血量减低而导致急性心力衰竭。

诱发因素

感染：最常见、最重要的诱因，呼吸道感染后机体的耗氧量增加，心率增快，从而诱发心力衰竭；此外，感染后体温升高，使交感神经兴奋性增强，代谢增高，心跳、呼吸加快，心肌耗氧量和心脏负荷增加，从而诱发急性心力衰竭。

过度体力消耗、运动不当分娩、劳累及过度运动时，机体耗氧量及能量的需求增加，使心跳加快加强，可诱发急性心力衰竭。

血容量增加：妊娠后期、输液过多过快、大量饮水等，可导致血容量短时间内急剧增加，可增加心脏负担而诱发急性左心衰竭。

治疗不当：不恰当停用洋地黄类药物或降压药等，可使心脏收缩功能急剧下降或循环阻力急剧增加而诱发心力衰竭。

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