基本病因
根据病因,脊柱侧弯可分为:
特发性脊柱侧弯:最常见,没有明确的病因,一般认为是多种因素造成,根据发病年龄不同,可分成婴儿型(0-3 岁),幼儿型(3-10 岁)和青少年型(10 岁以上)。发病越早,往往畸形更严重。
先天性脊柱侧弯:由胎儿时期骨骼发育不良所致,可合并先天性心脏病、髌骨脱位、足部畸形、泌尿系统畸形等。
肌肉神经性脊柱侧弯:肌肉神经方面疾病使得肌力不平衡所致。最常见的是小儿麻痹症后遗症、进行性肌萎缩等。此类侧弯如给予向上的牵引力,则脊柱容易变直,因此手术效果良好。
神经纤维瘤病合并脊柱侧弯:患者皮肤常有咖啡斑,脊柱畸形多发于胸椎,且常较严重,治疗较困难。
椎板裂合并脊柱侧弯:是一种特殊类型,由先天性椎板裂开引起,常出现多个椎板缺如或裂隙较大,常伴有皮肤毛发增生、脂肪瘤、血管瘤。
退行性脊柱侧弯:多见于老人,是由于椎间盘和椎小关节严重的退行性变(老化)、椎体间稳定性降低而出现的脊柱侧弯。危险因素脊柱侧弯多为逐渐进展的疾病,无明显诱因。
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