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夹腿综合征的诊断

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夹腿综合征好发于儿童，家长发现儿童出现夹紧双腿并不断摩擦会阴部的症状时，需尽早就医，并在医生的协助下，排除其他疾病后，对患者进行早期干预。

就诊科室

本病首诊通常就诊于精神心理科。

诊断依据

医生根据患者的病史，以及夹紧双腿并不断摩擦会阴部的临床表现，结合实验室检查、影像学检查等排除其他疾病后，可明确诊断。诊断标准同时满足以下标准时，可诊断为夹腿综合征。该病发生的时间为婴幼儿期。主要表现为夹紧双腿并不断摩擦会阴部以获得快感。上述表现为习惯性行为，持续时间在一个月以上。疾病发作时意识清楚。排除癫痫发作。患者的脑电图正常。

相关检查

因引起夹腿综合征的因素较多，临床上应通过实验室检查、影像学检查等进行详细鉴别。问诊通过询问患儿的家长，了解患者发病的时间、发作频率、诱发因素、主要症状等，初步判断患儿是否存在该病。

实验室检查：

血液铁含量的测定检查：指标包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白等，有利于判断该病是否因缺铁导致，为疾病的治疗提供依据。

雌激素水平的测定：有利于判断该病是否因雌激素失衡导致，并为疾病的治疗提供依据。

蛲虫检查：通过直接检查肛门、会阴或内裤上是否有蛲虫的成虫，或通过棉签擦拭或胶布粘贴肛周皮肤，镜检下观察有无虫卵，有利于判断该病是否因蛲虫感染导致，为疾病的治疗提供依据。

阴道分泌物检查：女性患者还可检查阴道分泌物的性状，判断患者是否存在阴道炎症，明确该病的病因，为疾病的治疗提供依据。

影像学检查：

脑电图检查：有利于排除癫痫，帮助鉴别疾病。

其他检查：如借助于神经精神临床评定量表等工具判断患者是否存在精神分裂症等疾病，有利于疾病的鉴别。

鉴别诊断

本病和癫痫有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查并判断。癫痫具有发作性，发作时可出现面部潮红、呼吸急促、出汗等症状，与夹腿综合征相似。但癫痫发作时患者多伴有意识障碍，脑电图检查可出现癫痫波；而夹腿综合征发作时患者意识清楚，而且通过分散注意力或自我控制的方法可以中断其发作，脑电图检查多正常。

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