甲癣检查报告单-甲癣检查什么项目-甲癣检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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甲癣的诊断

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甲真菌病特别是指甲受累不仅影响患者的社交不适，同时影响着患者的身心健康，但有很多患者将非真菌感染的指甲疾病当甲真菌病进行自我治疗，不仅不能治好，反而会导致病情延误。目前远程医疗发展迅速，症状较轻时可通过在线问诊获得专业人士建议后自行治疗，但建议首诊应该到医院门诊，而且如果治疗无效则应及时前往医院就医以免造成病情迁延。医生通常根据病情、不同致病菌选择合适的治疗方案，甲真菌病顽固难治，治疗时间长、见效慢，治疗过程应多遵从医嘱。此外，因甲真菌病容易复发，注意日常个人卫生习惯也是很重要的一环。

就诊科室

皮肤科

相关检查

甲真菌病的实验室检查主要包括真菌镜检、真菌培养、组织病理学以及分子生物学检测。

真菌镜检与培养一直是诊断甲真菌病的金标准，但由于其受到标本采集、检验技术及培养条件等多种因素的影响，真菌检出的阳性率一直不高，甲组织病理可以弥补这些不足，当发现在病甲组织标本中有真菌菌丝或孢子时，诊断可以确立。

分子生物学检测主要利用聚合酶链反应（PCR）技术，具有检测迅速、灵敏性高以及特异性强的优点，但缺点是操作繁琐，还有一定的假阳性与假阴性可能，一般只作为检测手段的一种补充。目前国内外多采用多重PCR等手段来诊断甲真菌病。

鉴别诊断

银屑病可引起指甲上出现不规则点状凹陷，即“顶针状”改变；扁平苔藓可引起特征性的甲纵形碎裂、残缺、萎缩及翼状胬肉样改变；手足部湿疹若累及甲部也常致甲板灰暗，表面不平，但其常合并甲周皮炎伴瘙痒等症状；雷诺氏现象的疾病，有甲变色、变薄或萎缩，可能出现反甲、纵嵴或沟纹、甲下钙盐沉积等改变，但其一定是伴有肢端典型的雷诺氏征；斑秃甲损伤可表现为甲板粗糙混浊无光泽、甲水滴状下凹、纵嵴和不规则增厚、变脆易碎，甲板与甲床分离等，但通过其典型秃发表现与甲癣容易鉴别；甲真菌病还需与先天性白甲症、甲母痣、先天性厚甲症、甲母质瘤、Bowen病、甲下黑色素瘤等疾病的甲改变相鉴别，这些皮肤病引起的甲改变与甲真菌病鉴别主要依靠临床特征、真菌学检查和组织病理检查。

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