假酒中毒如何诊断?
首先进行筛查性实验室检查:电解质、pH 值、血尿素氮、肌酐、葡萄糖、眼底检查、静脉或动脉血气、血清渗透压和尿分析 [3];结合有无甲醇暴露史(如汽车防冻剂、挡风玻璃清洗液、假酒、外用酒精)和甲醇中毒症状(如视力模糊);再测定血清中甲醇水平并请肾脏科或毒理检验科会诊。
等待血清甲醇结果时给予解毒剂:甲吡唑或乙醇。若存在以下任一情况:pH < 7.3,血清甲醇浓度 > 50 mg/dl,急性肾损伤。应进行透析,透析后重新给予解毒剂 [3]。
假酒中毒容易和哪些疾病混淆?
假酒中毒早期应与感冒、神经衰弱、急性肠胃炎等鉴别。易与氯甲烷、乙二醇急性中毒和其他原因引起的脑病、视神经损害等混淆。必须详细询问职业史、饮酒情况,密切观察病情进展,结合实验室检查,可得出正确判断。
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