睑板腺功能障碍应该看什么科?
眼科。
睑板腺功能障碍应该怎么治疗?
1.局部物理治疗包括睑缘清洁、眼局部热敷、眼睑按摩。用清洁睑缘的眼科专用睑缘清洁湿巾,清洁睑缘和睫毛根部。可以自己在家先热敷,然后按摩眼睑,如果自己按摩效果不佳,可以由医务人员在门诊进行睑板腺按摩,每星期做一次,连续做一个月。
2.局部药物治疗人工泪液和眼表润滑剂:对于轻至中度患者,选用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液或聚乙二醇滴眼液等,对于中、重度患者,选用黏度较高的眼膏、凝胶如卡波姆眼用凝胶。局部抗菌祛螨治疗:对于明确有微生物感染的患者应给予抗菌药物,主要用于睑缘涂擦,常用药物有:左氧氟沙星、夫西地酸、甲硝唑等。局部抗炎药物应用:轻度可使用非甾体类如普拉洛芬,中重度可使用糖皮质激素类如氟米龙、妥布霉素地塞米松等,也可以联合免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等,要注意在应用糖皮质激素期间,应注意监测眼压的变化。
3.全身药物治疗主要使用抗菌药物如四环素、阿奇霉素等,用于重度 MGD 或合并全身皮肤炎性反应疾病的患者。用药期间需要密切关注药物不良反应。
4.其他治疗手术治疗:对于同时伴有睑板腺囊肿、睑缘畸形、倒睫以及难治性角膜溃疡等疾病者,应给予相应的手术治疗。湿房镜:对于上述治疗效果不佳、睑脂分泌功能低下的患者可使用湿房镜。治疗性角膜接触镜:因 MGD 而致角膜上皮病变严重者,可考虑使用治疗性角膜接触镜。
睑板腺功能障碍,在家可以怎么护理?
常用的热敷方式包括热毛巾、热水袋及化学发热眼贴等,一般每次持续 10 min,温度维持在约 40℃ 左右,每天 2 次,连续热敷 1 个月。在热敷后立即进行眼睑按摩,每次 3~5 min,每天 2 次,连续 1 个月以上。具体方法是:垂直于睑缘,上眼皮从上向下挤压,下眼皮从下向上挤压,力度适中,不要过度挤压损伤角膜。
睑板腺功能障碍会复发吗?
MGD 容易复发,因此患者要保持眼部的日常清洁,疾病痊愈后应加强体育锻炼,增强自身抵抗力。注意眼部症状变化,如果有任何不适,应及时去医院就诊。
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