患者在运动中或交通事故时发生了膝关节损伤,并出现膝关节剧烈疼痛、无法活动、肿胀、积血等表现时,应及时就诊。
就诊科室
运动医学科、骨科
诊断流程
首先,医生会详细询问患者有无损伤病史,包括受伤姿势、当时情况、受伤后的症状等。其次,医生会详细检查患者的膝盖,观察受伤的膝盖是否有肿胀、畸形、压痛和积血等情况,同时医生还会检查患者膝关节的活动范围,来初步判断患者受伤的严重程度。然后,在询问病史和进行体格检查之后,医生可能会建议患者接受膝关节X线检查、磁共振成像(MRI)扫描和关节镜等检查来明确诊断并制定治疗方案。
相关检查
体格检查:医生会详细视诊和触诊患者膝关节,观察受伤的膝关节是否有肿胀、畸形、压痛、积血或积液等情况,同时医生还会进行一些特殊试验来检查患者韧带的受损情况,但下述检查方法需运动医学专科医生进行,非专业检查可能会加重韧带损伤。
抽屉试验:有条件的情况下患者需要在麻醉的条件下进行此项检查。医生会固定患者的足部,用双手握住患者小腿上段做前拉和后推的动作,通过胫骨上标志点的位置判断患者交叉韧带受伤的部位。
Lachman试验:医生让患者屈膝20~30度,一只手握住患者的胫骨上端,另一只手握住患者大腿股骨下端,然后将胫骨和股骨前后错动,观察胫骨与股骨相对移动程度,并与对侧膝关节进行对比,判断交叉韧带受损情况。
轴移试验:有助于医生判断前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。
影像学检查:
关节X线:检查X线检查无法观察到有无交叉韧带损伤,但有助于判断是否存在骨折。
关节磁共振成像(MRI):MRI可以清楚地显示交叉韧带损伤程度,并可以判断其他韧带、软骨或骨骼是否受伤。
关节镜检查:关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要,医生会将一个微型摄像头通过一个小切口插入膝关节中,然后在屏幕上观察膝关节内部的受损情况。
鉴别诊断
本病与髌骨骨折、膝关节半月板损伤和胫骨平台骨折等疾病有相似之处,医生将通过多个方面进行鉴别:
髌骨骨折:患者在膝盖受伤(如跌倒)后出现肿胀、凹陷等症状,膝关节X线检查可予以鉴别。
膝关节半月板损伤:多见于运动员,受伤后膝关节剧痛,部分病例不能伸直,或出现肿胀,有时会出现关节内积血,根据体格检查、MRI扫描和关节镜检查,一般不难鉴别。
胫骨平台骨折:患者发生胫骨平台骨折后,会出现膝部疼痛、肿胀、下肢无力和膝关节活动受限等症状,X线检查、CT和MRI扫描可予以鉴别。
近期关注兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好
2024-07-04近期关注兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好
2024-07-04近期关注兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好
2024-07-04近期关注兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好
2024-07-04近期关注兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好
2024-07-04咳嗽变异性哮喘—济南哮喘病医院
2024-07-03过敏哮喘病的症状表现有哪些—济南哮喘病医院
2024-07-03怎么判断自己有没有哮喘—济南哮喘病医院
2024-07-03支气管扩张好治吗—济南哮喘病医院
2024-07-03支气管炎的的治疗方法—济南哮喘病医院
2024-07-03我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司