交叉韧带损伤的治疗包括紧急处理、保守治疗和手术治疗,医生会根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。
急性期治疗
及时、恰当的急救处理可以减轻交叉韧带损伤后的膝盖疼痛和肿胀,医生可能采取以下措施来进行紧急处理:
紧急制动,严格休息患者出现交叉韧带损伤后要避免活动膝关节,可以采用石膏或支具固定,减轻膝关节的负担,避免二次伤害。
冰敷:急性交叉韧带损伤的患者需要在医生指导下进行冰敷和加压包扎,通常每1~2个小时冰敷一次,每次不超过15分钟。
加压包扎:医生可能建议患者用弹性绷带加压包扎膝盖,有利于减轻肿胀。
抬高患肢:医生会建议患者卧床时在脚下垫上枕头来抬高患肢,可以促进下肢血液循环回流,减轻肢体肿胀。
一般治疗
在患者病情稳定后,医生会建议患者佩戴护膝、使用拐杖,进行早期关节活动度和肌肉力量康复锻炼等,这将有助于减轻疼痛和肿胀、较快恢复膝关节运动功能、预防二次受伤和增强自体肌肉力量的保护。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
口服非甾体类抗炎药可以帮助减轻肿胀和疼痛,常用药物包括西乐葆、依托考昔等。如果患者膝关节疼痛肿胀较重,难以忍受,医生可能会抽取关节积液的同时关节腔内注射适量的麻药、类固醇药物来缓解疼痛。
手术治疗
手术治疗适用于以下患者:对有运动需求的运动人群,或比较活跃的运动爱好患者,年龄不是主要影响手术选择的主要因素,交叉韧带重建手术的目的是为了重返运动,为了恢复膝关节运动功能。膝关节多条韧带损伤、合并半月板损伤或者骨折的情况复杂患者。经积极保守治疗后患者仍然存在关节不稳定、行走不稳等情况时,应积极通过手术方式进行韧带重建。关节镜下韧带重建手术是目前治疗交叉韧带损伤的常用手术方式,与传统的开放手术相比,关节镜下韧带重建手术切口小、恢复速度更快且手术疤痕小。医生会选择患者自体韧带、异体韧带或人工韧带作为移植材料来修补断裂的交叉韧带。
其他治疗
护具保护,肌肉训练,本体训练等。
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