角化囊肿的治疗,主要包括手术治疗和药物治疗。以手术治疗为主。
手术治疗
角化囊肿以手术摘除为主,对于位置不好或较大的囊肿,可采取口外切口,如果从术前影像学分析考虑无法彻底去除病症,可考虑去除部分骨质。常用术式如下:
牙源性角化囊肿刮除术:可一次刮除干净并缝合。
经口外入路刮除术:对于下颌角处或下颌升支的囊肿,甚至该处较大的囊肿应选用口外入路切除,方便暴露视野,方便手术医生眼睛直接看到,然后刮除囊肿,如不能彻底刮除,可酌情去除部分骨质。
颌骨节段切除术:当角化囊肿病变范围大,穿破颌骨侵犯到周围组织时,或病变已经累及颌骨导致颌骨骨折时。除施行角化囊肿刮除术外,可行颌骨节段切除,意义在于根治病变部位,避免复发。
上颌窦根治术:当牙源性角化囊肿范围比较广,且累及上颌窦时,或者上颌窦本身即有合并炎症时,可同时行上颌窦根治术。
药物治疗
抗生素:对于手术前后或未手术出现角化囊肿破裂者,可使用抗生素预防感染治疗,常用药物有磷霉素或头孢唑林等。
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