当患者的脚趾头出现潮红、脓液、疼痛,要引起重视。如果通过修剪脚趾甲症状没有减轻且严重影响生活,建议及时就医。部分患者,如无法自行顺利修剪,也需及时就医。
就诊科室
皮肤科:如果脚趾甲向内长引起脚趾潮红、疼痛,建议及时去皮肤科就诊。
普外科/手足外科:如果脚趾甲向内长引起脚趾潮红、疼痛,且已经出现继发性感染时,建议及时去普外科或手足外科就诊。
诊断依据
脚趾甲向内长诊断主要通过症状及趾甲外在表现,如体格检查发现脚趾甲向甲沟内生长且甲沟有疼痛、红肿等表现,即可做出明确诊断。
相关检查
体格检查:
视诊:大致对脚趾甲向内长的程度有最初的了解,为后续的诊断提供依据。
触诊:对病变部位进行按压,根据患者的反应判断大致的疼痛程度,了解病变的严重程度。
实验室检查:
血常规:了解患者是否存在感染,比如白细胞、中性粒细胞指标都可以作为感染的依据。
细菌培养:对于有渗出液的患者,医生会从患病部位提取分泌物进行培养,根据培养结果可以了解致病菌,对后续的治疗提供用药依据。
影像学检查:X线片:对患病脚趾拍X线片的主要目的是排除骨软骨瘤。
鉴别诊断
本病会和化脓性甲沟炎具有相似之处,医生从多个方面进行详细检查进行判断。脚趾甲向内长典型症状为趾甲向甲沟内生长且伴有红肿、疼痛等典型表现。
化脓性甲沟炎:化脓性甲沟炎的症状与脚趾甲向内长较为类似,不同的是化脓性甲沟炎存在脓液,脓液通常表现为黄白色,可以通过超声鉴别是否为化脓性甲沟炎。
灰指甲:灰指甲因甲床部分破坏,可能会出现趾甲向甲沟内生长的表现,但其一般情况下不会出现疼痛,趾甲会比正常趾甲厚,故通过症状即可鉴别诊断。
趾甲感染:趾甲感染一般发生在趾甲外伤之后,可出现局部的红肿、疼痛表现,但趾甲不会向甲沟内生长,通过趾甲外形和病史即可鉴别。
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