疥疮结节检查报告单-疥疮结节检查什么项目-疥疮结节检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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疥疮结节的诊断

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若患者在外生殖器、腋下、臀部、大腿内侧等部位出现淡红或暗红色触摸较硬的小疙瘩时，请及时就诊。疥疮结节仅发生于疥疮患者，其本身并不致命，但如不及时就诊可导致病情迁延，严重影响患者的生活质量。所以只要发现全身皮肤散在分布的丘疹、丘疱疹或小水疱，夜晚瘙痒剧烈等症状和体征，均应及时就医。

就诊科室

皮肤性病科

诊断依据

就诊时，医生可能会询问如下问题来采集病史：结节是什么时候出现的；结节长在什么部位；结节的大小有什么变化；痒不痒；除结节生长的部位，其它部位是否还有其他的皮疹；什么情况下瘙痒会加剧；是先有结节，还是先有其它类型的皮疹；身边其他密切接触的人是否有类似的症状；是否接受过治疗；如何医治的，效果如何；是否患有其他急、慢性病，如糖尿病、肝肾功能异常等。医生在详细询问病史后，会对周身皮肤进行仔细地检查，尤其是有皮损的地方，包括疥疮结节。可能会检查患处疥疮结节情况，通过仔细的询问病史并进行相关体格检查，之后可能会刮取皮损处的鳞屑进行涂片镜检或直接行皮肤镜检查等以明确诊断。

相关检查

查体：医生通过视诊、触诊发现位于阴囊、阴茎等部位的3~5mm暗红色结节，结合病史特点和典型皮损涂片光镜检查发现疥疮或虫卵，可明确诊断。

实验室检查：

矿物油刮检法用蘸上矿物油的消毒手术刀轻刮早期未破的皮损6~7次，然后将刮取物置于载玻片上，重复以上动作4~5次，滴生理盐水后显微镜下观察疥虫、虫卵或碎块。

针挑法在指缝、腕屈侧等部位的未经搔抓的丘疱疹、水疱，用消毒针头挑破后轻轻向两侧刮一下，或挑出隧道盲端的灰白色小点后置于玻片上，然后显微镜下观察疥虫和虫卵。

特殊检查：皮肤镜：医生通过皮肤镜直接观察皮损表面，可发现疥虫开凿的清晰的隧道，隧道顶端可见由前肢形成的深褐色三角形结构以及其下方椭圆形的雌性疥虫。

鉴别诊断

根据传染病接触史、典型疥疮皮损、好发部位和结节形态，一般不难诊断，但需与虱病、结节性痒疹、皮肤瘙痒症等相鉴别。

虱病主要发生于头皮、会阴、颈和腰等部位，一般指缝无皮损，继发有血痂和抓痕，通常肉眼或借助放大镜即可发现头发、内衣、阴毛等处的成虱或虫卵。

结节性痒疹好发于四肢伸侧，皮损体积较大，表面粗糙，呈黑褐色，常伴表皮脱落、出血及血痂，可长期不愈。

皮肤瘙痒症剧烈瘙痒，无原发皮疹，常继发抓痕、血痂及皮肤粗糙增厚，周身均可发作，如瘙痒严重，药物治疗疗效差，需做全面体检筛查糖尿病、肝肾疾患和恶性肿瘤等。

湿疹呈多形损害，反复发作，病因复杂，无特殊好发部位，亦无传染性。

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