酒精依赖症的主要症状是什么-酒精依赖症早期症状-酒精依赖症用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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酒精依赖症的症状

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酒精依赖不是全或无，而是分不同严重程度。酒精依赖的程度不同，临床表现也不同。

典型症状

固定的饮酒模式：患者的饮酒模式比较固定，如晨起饮酒，在不应该饮酒的时间、场合也饮酒。主要是为了维持体内酒精浓度，以免出现戒断症状。

特征性寻求饮酒行为：患者把饮酒作为第一需要，为了饮酒可以不顾一切。明知继续饮酒的严重后果，但难以自制。

对酒的耐受性增加：患者多表现为酒精耐受性增加，饮酒量逐渐增加，但在疾病晚期，由于肝功能受损，对酒精的耐受性反而下降，表现为“一喝就醉”，“不喝又不行”。

戒断症状：戒断症状可轻可重，主要有震颤、恶心、出汗、情绪不稳（烦躁、焦虑、抑郁等），重者可危及生命。酒依赖者会为了避免出现戒断症状而饮酒。在依赖初期，患者可能需要在午饭时饮酒，进一步发展到晨起饮酒，夜间饮酒，甚至出现酒不离身，随时喝酒。很多早期患者因饮酒机会多，没出现过戒断症状，等出现晨起饮酒才发现可能成瘾了。

渴求饮酒：指特别想喝酒，往往与环境有关。除了戒断症状，焦虑、抑郁、兴奋以及与饮酒有关的线索刺激等都能诱发患者强烈的喝酒欲望。患者虽然知道应该少喝酒，但往往不能控制饮酒量。

多次戒酒失败：这是成瘾行为的共性，患者多次戒酒，但总是保持不了多长时间，又再次饮酒。

伴随症状

酒精所致精神障碍：急性酒精中毒酒精是一种中枢神经系统抑制剂，它首先抑制大脑皮层，患者出现松弛感，说话做事缺乏深思熟虑，即常说的“酒后吐真言”、“酒逢知己千杯少”。随着饮酒量增加，抑制也进一步加深，出现所谓醉酒状态，此时感觉迟钝，步态不稳、构音含糊等。更严重者则醉酒不起，呕吐、便溺全然不知。当酒精的血液浓度超过0.4%时，则可能出现昏迷、呼吸心跳抑制，死亡可能性很大。

单纯性酒戒断反应：一般发生在戒酒后6~12小时，开始有手抖、出汗、恶心，继之出现焦虑不安、无力等精神症状。在戒酒后24~36小时，可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等。戒断反应在48~72小时左右达到高峰，继之症状逐渐减轻。4~5天后躯体反应会基本消失。

酒精性癫痫：大约30%的患者在戒酒期出现癫痫样痉挛发作，表现为意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻等，持续时间不长，一般在5~15分钟后恢复意识。这种情况比较危急，有生命危险，需要住院观察。

酒精性幻觉：患者在戒酒后出现不适、焦虑，可出现短暂的视幻觉、触幻觉或各种错觉。严重者可在幻觉、错觉等的影响下出现冲动及伤人毁物行为。一般持续数日，或可迁延不愈。

酒戒断性震颤谵妄：严重的慢性酒依赖患者，如果突然断酒，开始出现戒断症状，随着症状加重，大概在断酒后3~4天出现谵妄。患者表现意识模糊，分不清方向、不认识亲人，不知道时间，有大量知觉异常，情绪激越、大喊大叫。最重要的特征，是全身肌肉有粗大的震颤。谵妄常突然发生，持续2~3天，常常以深而长的睡眠结束，清醒后常不能回忆起症状的发作。如果处理不当，常因高热、脱水、衰竭、感染、外伤而死亡，死亡率约5%。

酒精所致躯体疾病：酒精等对身体的损伤作用，可分为急性及慢性两种：

急性作用：急性胃出血、食管出血等。

慢性作用：长期大量饮酒，对身体的各个部位都有慢性损害，比如对中枢神经系统、消化系统、心血管系统、骨骼肌系统等。酒精所引起的内脏损害，有明显的个体差异，比如有人以肝脏损害为主，而有人则以胰脏损害为主。酒精依赖患者常常合并躯体疾病，若不及时治疗，容易导致死亡。

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