开放性骨折去医院挂什么科-开放性骨折预防及日常注意事项-开放性骨折治疗/手术多少钱-第1页-家庭医生在线

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开放性骨折的保健

预约挂号

开放性骨折的预后取决于骨与软组织损伤程度及其污染程度，以及医疗处理是否及时得当。通常I型及Ⅱ型骨折，损伤相对较轻，污染程度较低，感染率较低，通过及时得当医疗处理，骨折及创面能够较好愈合，预后较好。而Ⅲ型及Ⅳ型骨折，损伤及污染较重，感染率较高，容易发生相关并发症，预后较差。

后遗症

肢体功能丧失肌肉缺失、神经损伤、未发现的筋膜室综合征、骨畸形愈合、皮肤瘢痕挛缩、慢性骨髓炎导致骨结构稳定性的改变，以及骨不愈合均可能导致肢体功能丧失。肢体残缺在肢体重建已经没有意义和感染非常严重的时候，则可能需要实施截肢术以挽救生命。

康复

一般情况下骨折愈合需要6~12周时间，康复锻炼更需要循序渐进，目标应该是安全地康复而不是快速康复。包括亲人朋友的帮助，医生或康复师的帮助以及助行器等辅助设备的帮助等，为了可以安全地进行康复锻炼，量力而行。获取康复的专业指导，充分锻炼肌肉，减轻疼痛，促进骨折愈合的同时，防止新发损伤发生。

并发症

感染和败血症为主要并发症，严重者可出现全身性炎症反应综合征、多器官功能衰竭，危及生命。文献报道开放性骨折大约有65%的污染率。早期手术冲洗清创和应用抗生素是降低感染率的有效措施。

慢性骨髓炎可出现皮肤窦道，持续流脓，可能继发于5%的开放性骨折病例，需通过对感染病灶和死骨片的反复清创来处理。

骨延迟愈合或不愈合在胫骨发生率相对较高，继发于开放性胫骨骨折的骨不连可能发生在48%的病例中。

血管及神经损伤表现为出血、肢体活动及感觉障碍等。

骨筋膜室综合征长见于前臂及小腿，处理不及时可导致肢体坏死。

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