复发性口腔溃疡,病因不明且个体差异明显。目前认为可能是免疫因素、遗传因素、环境因素、心理因素等多因素综合作用的结果。由口腔黏膜损伤引起的常为单个溃疡,由其他疾病所引起的口腔溃疡有病毒感染、维生素B12缺乏、缺铁、克罗恩病、乳糜泻、反应性关节炎、免疫系统功能减退、白塞病等。
基本病因
病因复杂,存在明显的个体差异,目前尚无统一说法。 发病因素包括以下方面。
免疫因素:细胞免疫异常、体液免疫异常和自身免疫异常。细胞免疫中T淋巴细胞亚群失衡可能是重要的致病因素。
遗传因素:复发性口腔溃疡的发病有遗传倾向。复发性口腔溃疡患者具有家族聚集性,携带相似遗传标志物HLA-A2、B12、B5、AW29、DR4表型的频率高于正常人。
系统性疾病因素:复发性口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝胆疾病等密切相关。
环境因素:生活工作环境、社会环境、心理环境等与复发性口腔溃疡有很大关系。
其他因素:体内氧自由基、微循环状态异常等与复发性口腔溃疡发病有关。
诱发因素
口腔黏膜损伤:如不小心咬到脸颊内侧,或被尖锐的牙齿弄伤;不合适的假牙;坚硬的食物;蛀牙填充不良、有尖锐边缘。
其他诱因:麦麸过敏;压力和焦虑;经期激素变化;使用含十二烷基硫酸钠的牙膏;进食某些食物,比如巧克力、辛辣食物、咖啡、花生、杏仁、草莓、奶酪、西红柿等;戒烟初期可能会出现口腔溃疡。
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