蓝痣直径小于1cm,无明显增大,破溃、出血,可先行观察。若皮损增多,增大,发展迅速,周围有小的类似病灶出现,经组织病理评估后怀疑恶性,需手术切除,细胞型蓝痣建议完全切除,以防发生恶变及恶性黑素瘤。恶性蓝痣的治疗尚无标准方案,可参考恶性黑素瘤的治疗方案。
急性期治疗
存在感染、破溃、出血的情况,先包扎止血,根据感染情况选择外用、口服抗生素,感染好转后进行手术。
一般治疗
避免反复摩擦、刺激患处。
手术治疗
需要切除的皮损,沿皮纹方向梭形切除,深度达皮下深筋膜,切除范围为皮损边缘外2~5mm,保证皮损切缘干净。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
前沿治疗
Q开关红宝石激光治疗、干扰素β肿瘤内注射、干扰素α2b肿瘤内注射有一定疗效,但应用较少。放疗发生恶变的蓝痣,医生会根据皮损的厚度、淋巴结转移、远处转移情况等决定是否进行放疗、化疗。
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