老年期抑郁障碍主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓及言语动作减少等症状。其中,记忆力下降、注意力不集中、躯体不适更为突出。该病可严重影响老年人的生活质量和生命健康,严重者可出现自杀念头。
典型症状
患者可表现为抑郁心境、焦虑、烦躁、敌意、易生气、学习记忆能力下降、近期发生的事情易忘记、理解能力下降,还可表现为生活自理能力下降、食欲缺乏、腹胀、便秘、体重变化、疑病、迟滞、妄想、假性痴呆等。
情绪问题:老年人对忧伤情绪往往不能很好地表达,常诉说心里难受,伴有激越、焦虑、情感脆弱等特点。
兴趣减少兴趣爱好减退,对很多以前关注的事情不再在意或从以前认为快乐的运动中感受不到快乐了,不愿参加社交、活动。
精力不足或疲劳比平时更容易感到疲劳,严重者抱怨疲惫不能做任何事情。
躯体症状及疑病可能是就诊的主要症状,如疼痛综合征,患者诉头痛、胸痛、胃痛,如出现厌食、腹胀等消化系统症状,出现乏力、出汗等自主神经系统症状等,但经详细检查又没发现实质病变。
食欲减退或增加患者无饥饿感,勉强进食也食之无味,多伴有体重下降的现象。另外一些则可能吃得更多,渴望特定的食物。口干、便秘也是常见的症状。
睡眠障碍表现为入睡困难,醒后很难再入睡,多睡多醒,睡眠紊乱。激越或动作迟缓患者讲话时自主性降低,言辞减少。严重者甚至不言不语或常常伴有焦虑或激动,不停地动,内心不安、慌乱。
无价值感或内疚感自我评价低,大肆贬低自己的价值。注意力不能集中容易分散注意力,记忆能力下降、易忘事。
自杀倾向疑病、激越、持续失眠、罪恶感等症状是患者产生自杀想法的危险因素,患者可出现想死的念头或自杀行为。
伴随症状
妄想:伴发疑病妄想,虚无妄想最常见。
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