基本病因
本病为多因素共同作用所致,其发生主要与下列因素有关:
机体衰老:最主要的病因。随着机体衰老,外耳、中耳、内耳、听神经及听觉中枢都会随之老化。外耳一般影响不大,中耳由于鼓膜、鼓室内韧带和听小骨关节韧带弹性减退,可出现传导性聋。内耳血管硬化、萎缩、毛细胞减少,听觉中枢神经系统可出现神经细胞萎缩、凋亡等。
遗传因素:约 35%~55% 的老年性聋与基因异常有关。衰老基因在生命早期未表达,在后期才开始活化;线粒体损害及功能障碍被认为是老年性聋发生的主要原因之一;近年来发现线粒体 DNA4997 缺失与之有关。
全身疾病:患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,可引起内耳迷路淋巴液的渗透压变化,造成耳蜗结构和功能反复损害。可导致血液黏度增高以及形成微小栓子,造成内耳及大脑中枢低氧,从而影响整个听觉通路的神经冲动传导。
高危人群
下述人群更容易患老年性聋,需加以注意:患有高血压、冠心病、糖尿病等全身疾病患者。既往有长期噪音接触史、中耳炎病史、耳毒性药物使用史等。有长期吸烟、饮酒史。
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