典型症状
关节肿胀、疼痛、僵硬:最常出现在腕、掌指、近端指间关节等部位,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,也可出现在颈部、臀部及下腰部,疼痛及肿胀呈对称性,可伴有压痛,可出现关节主动及被动活动受限。
晨僵:在长时间睡眠或久坐后出现关节僵硬,通常持续至少 1 小时,也可长达数小时。
类风湿结节:类风湿因子浓度比较高的患者容易出现类风湿结节,通常出现在身体的受压部位,如肘部、指关节、脊柱和小腿骨等处,大小为豌豆到卫生球之间。
关节畸形:当疾病发展至晚期,可表现为关节畸形:如近端指间关节过伸,远端指间关节弯曲,从侧面看如天鹅的颈部;近端指间关节丧失主动伸直能力,一直呈弯曲状态,远端指间关节过伸,称为“纽扣花”样畸形;膝关节内、外翻畸形等。
其他症状
除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:
贫血:类风湿性关节炎最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻、中度。
非特异性全身症状:如疲劳、食欲减退、体重下降等。并发症类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,除关节受累外,还可能并发其他器官病变,如:肺间质病变、胸膜炎、肺动脉高压、类风湿性尘肺病、心包炎、类风湿血管炎、干燥综合征、腕管综合征。
常见疑问问:类风湿性关节炎患者如何改善手的灵活性?答:关节炎可能会影响手的灵动度,但是如果较早采取一些预防措施,手的灵动度会得到改善。做轻柔的被动运动(比如请其他人活动你的手指)可以改善关节的灵活度。避免紧握拳头或者挤压手关节,拿东西时尽量用手掌着力而非手指,尽量双手同时着力而非单手着力。热水浴或者热敷可以缓解疼痛,促进血液循环,使肌肉放松,但要注意避免烫伤。夹板疗法可以通过把关节放在合适的位置使关节放松,以缓解疼痛、减轻炎症。此外,夹板在你进行一些活动的时候可以加强关节的稳定性。避免从事一些不能自己控制停止的活动。出现关节疼痛时,应立即停下活动,使自己稳定下来。
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