如果出现尿道口红肿、脓性分泌物、尿频和尿痛等症状,应及时就医。
就诊科室
出现排尿困难、尿道瘙痒、疼痛等症状的患者,可相应到妇科、男科或泌尿科就诊。尿道分泌物明显、存在不洁性交史等高危因素的患者,可到皮肤性病科就诊。若出现盆腔炎、附睾炎等并发症,可相应到妇科或男科就诊。感染症状较重时,可请感染科联合治疗。
相关检查
血液检查:血常规、肝肾功等血液检查,可能呈现感染表现(如白细胞计数增高等),也可能没有明显异常。
尿道标本涂片:可选用革兰氏染色法,该方法具有快速、灵敏、特异的特点。该方法常作为初步筛查。
核酸扩增试验:能在短时间内大量复制病菌的DNA,有利于疾病的诊断,常被推荐作为一线检测方法。使用该方法检测淋球菌感染时,若结果为阳性,不需要常规重复检测即可确定。
尿道分泌物培养:能特异地识别淋球菌感染,但因其敏感性差,可能出现患者存在感染,但培养结果却为阴性这种结果。因此,不推荐该方法作为诊断的常规指标。
鉴别诊断
尿路感染:常伴有尿频和尿急症症状。尿路感染尿液细菌培养结果常为阳性,而淋病核酸扩增试验通常为阴性。
念珠菌龟头炎:症状与淋菌性尿道炎相似,不易区分。但显微镜检查时,可通过发现念珠菌龟头炎有念珠菌菌丝进行鉴别。
膀胱炎:膀胱炎多有盆腔疼痛、尿急、尿不尽的感觉,尿道无分泌物,淋病核酸扩增试验呈阴性。
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