以跌坠伤和撞伤最为多见。
基本病因
脑损伤的发生机制比较复杂。一般认为,造成脑损伤的基本因素有两种:外力作用于头部由于颅骨内陷和迅即回弹或骨折引起的脑损伤,这种损伤常发生在着力部位。头部遭受外力的瞬间,脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤,这种损伤既可发生在着力部位,也可发生在着力部位的对侧,即对冲伤。这两种因素在加速性损伤和减速性损伤中所起的作用不尽相同。在加速性损伤中,主要是第一种因素起作用。在减速性损伤中,上述两种因素均有重要意义。而且事实上,因脑与颅骨之间的相对运动所造成的脑损伤可能更多见更严重。由于枕骨内面和小脑幕表面比较平滑,而颅前窝和颅中窝底凹凸不平,因此,在减速伤中,无论着力部位在枕部或是额部,脑损伤均多见于额、颞叶前部和底面。通俗讲就是无论受伤应力点是额头还是后脑勺,脑损伤多出现在额头及其两侧的脑组织的前面和底面。
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