急性乳突炎检查报告单-急性乳突炎检查什么项目-急性乳突炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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急性乳突炎的诊断

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　　急性乳突炎的诊断常规：

　　1.诊断要点：

　　1.1.病史：早期为急性化脓性中耳炎症状，经治疗后症状持续不愈，或好转后又加重，应考虑并发急性乳突炎之可能。

　　1.2.体征及各项检查：

　　1.2.1.耳后鼓窦区：压痛明显，感染到达皮质可出现乳突部软组织肿胀，皮肤水肿，耳廓向前下外侧移位。

　　1.2.2.耳镜检查：可见外耳道骨部后上壁下塌，此为急性乳突炎的重要指征。

　　1.2.3.鼓膜：充血、肥厚、后上部膨隆，可见穿孔，多较小，但可由于外耳道后上壁及鼓膜后上部肿胀膨隆而影响鼓膜穿孔观察，耳道内常有多量黏脓性或脓性分泌物，且有搏动。

　　1.2.4.听力检查：呈传导性耳聋。

　　1.2.5.其他检查：可呈现体温高、白细胞总数增加，核左移。

　　1.2.6.X线摄片或CT扫描：对急性乳突炎有诊断价值，双侧乳突进行比较，早期患侧乳突气房模糊，透明度减低呈云雾状，至融合期呈现气房间隔消失，并应注意观察周围骨板有无破坏不完整。

　　2.鉴别诊断：应注意和外耳道疖鉴别。后者元急性化脓性中耳炎史，全身症状轻。外耳道疖位于外耳道口后壁时，虽也可有耳后沟肿胀，但无乳突区压痛。检查鼓膜正常，可见到疖肿或疖肿破溃口。

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