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轮状胎盘

轮状胎盘的治疗

孕期被检查出轮状胎盘怎么办?

由于轮状胎盘大部分不会影响胎儿和孕妈妈,而且医学上也没有有效的治疗手段,所以在整个孕期,都不需要针对轮状胎盘进行任何针对性的治疗,但是需要对胎儿和脐带、胎盘进行密切的监测。

1. 定期做 B 超,监测胎盘变化在做 B 超时发现有轮状胎盘的情况后,医生会进一步评估胎盘的大小、轮状胎盘边缘的形态,宝宝的宫内发育情况等,进行全面综合的判断。轮状胎盘有可能合并着慢性的胎盘下出血,就是 B 超报告上会有一个「液性暗区」的描述(需由专业医生来判断),因此需要动态地、密切地持续监测胎盘的状态,也就是遵医嘱定期复查 B 超。胎盘通过脐带不仅为胎儿供应着氧气,还为胎儿提供了生长发育所需的营养物质。而轮状胎盘由于有一部分发生了折叠,有可能发生子宫内营养供应不足、胎儿生长发育迟缓。所以在这种情况下,应该遵医嘱每 4~6 周定期做 B 超检查,监测胎儿在子宫内的生长发育情况,及时的发现胎儿是否存在宫内生长受限。必要时可采取左侧卧位改善胎盘与母体之间的血供,如胎儿发育明显受到影响,也可以酌情选择一些医疗干预手段(如静滴营养素,孕妈营养加强等)。

2. 坚持数胎动,发现异常及时就医由于轮状胎盘的外围隆起是双层的羊膜和绒毛膜,胎盘面积有可能要比正常情况下小、供血量少,而且有可能在胎盘下发生慢性甚至急性的出血,这会导致胎儿供血进一步不足,因此需要警惕胎儿在子宫内急慢性缺氧的情况。除了定期监测 B 超外,我们能做的就是按照正确的方法进行胎动计数,如果胎动有异常应该及时去医院。

3. 如果有出血、宫缩等情况需及时就医由于轮状胎盘容易导致胎儿宫内缺血、产前出血,特别是在临产的情况下。所以,检查出轮状胎盘的孕妈妈在发现自己有出血,或者孕晚期出现明显频繁的、规律的时候,就应该立即去医院就诊。

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