该病治疗总则为以皮肤清洗、外用药物、预防破伤风为主。
急救
院外急救
冲洗原则伤口冲洗的目的是去除伤口内及伤口周边的毒素为主,要求冲洗到伤口内及伤口周边无毒素分泌物的气味为止。
皮肤暴露伤口处理:伤口冲洗应尽早实施,用大量肥皂水和清水冲洗,伤口内及伤口周边的毒素应尽可能去除。入院前,饮用水可作为首选的伤口冲洗液,在野外环境中河边清水也可应用。
眼结膜暴露伤口处理:眼部受伤者需立即清洗,野外环境中饮用水可作为首选的伤口冲洗液。
口腔黏膜暴露:口腔粘膜接触马陆毒素会导致口唇及口腔内黏膜过敏性水肿,需要及时用饮用水清洗口腔黏膜。
院内急救
入院后,医护人员会使用专业冲洗器对伤口进行冲洗,一般保障不少于1000ml的伤口冲洗量。同时根据不同部位的灼伤情况予以药物治疗。
皮肤暴露伤口:局部可涂抹皮质类固醇软膏等。
眼部暴露伤口:应用皮质类固醇眼药水或眼膏等。
口腔黏膜暴露伤口:抗过敏治疗,应用皮质类激素等。 眼结膜、口腔黏膜水肿严重时,在局部用药的同时,可静脉使用地塞米松、氢化可的松或甲基强的松龙等。清洁伤口后,涂一层薄薄的抗生素乳膏或软膏,可以阻止细菌生长和感染。根据伤口情况和既往主动免疫史,医生会安排破伤风的预防,必要时接种破伤风疫苗。
其他治疗
中医治疗以外治为主,可用马齿苋煎汤湿敷,再用青黛散油剂涂抹。
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