马尾综合征应该如何治疗?
目前,多数学者认为对马尾综合征患者最适合的治疗手段是行外科手术,解除对马尾的压迫。手术方式包括椎间盘微创切除术、椎板切除术、硬膜囊内探查术及马尾神经松解术等。
马尾综合征如何选择最佳的手术时机?
一般认为,一旦确诊马尾综合征,应尽快进行外科手术减压治疗,特别是对于急性马尾损伤的患者,急诊手术能免受累神经组织发生进一步损伤。有学者认为减压术应该在症状出现后 6 小时内实施,以尽可能地使压迫引发的神经功能障碍最小化。然而这个目标太难实现,因为超过 85% 的患者接受手术时,其症状都超过了 48 小时。因此学者普遍提出减压术应尽可能早期进行,可在症状出现后 48 小时内完成,因为有证据表明,在 48 小时内进行手术的患者预后明显好于 48 小时之后再进行手术的患者。
马尾综合征除手术治疗,还有哪些治疗方法?
除手术外,马尾综合征应早期进行药物治疗,包括脱水剂和甲基泼尼龙的应用。神经营养剂也应及时应用,尽管其效果尚不肯定。此外,物理治疗可以帮助改善患者术后神经功能的恢复,应及早进行。
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