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慢性肠炎

慢性肠炎的诊断

当长期反复出现腹泻、腹痛、腹胀或恶心、呕吐时,应及时就医。慢性肠炎是一种长期、反复的慢性肠胃疾病。医生通常通过病史采集、体格检查、内镜、影像学检查、实验室及组织细胞学检查等,在排除其他疾病后,方可诊断该病。

就诊科室

消化内科、肠道门诊、感染科

相关检查

就诊时医生可能会问如下问题:症状持续的时长;出现症状之前是否有饮食不洁、生冷辛辣刺激等饮食方式;是否经常出现这种症状;过去是否就医及用药情况。

医生查体:腹部查体患者腹部、脐周或下腹部为主的轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛、腹肌紧张等。

全身查体:慢性肠炎患者可见面色苍白无华,营养不良,精神差,严重者甚至可意识不清。

实验室检查:

血常规检查:医生根据血常规检查的白细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、C-反应蛋白、血沉等评估患者体内是否存在炎症,以及可能的感染类型。

粪便检查:医生通过粪便培养能找到致病菌,通过隐血试验检测是否存在便血。

影像学检查:

X线钡餐灌肠检查:医生通过X 线钡餐灌肠检查可发现肠道黏膜的浅表病变,但不及肠镜的直观清晰。

内镜检查:医生通过内镜检查能够早期明确诊断,还可了解病变的程度和范围。通过肠镜可更为清晰直观地看到肠道的具体情况,评估肠道黏膜损伤情况等。如怀疑为小肠性肠炎,可考虑胶囊内镜检查。

鉴别诊断

慢性肠炎应与肠结核、原发性小肠吸收不良综合征、功能性胃肠病等进行鉴别。医生根据患者症状表现、病史及辅助检查排查,通常不难鉴别。

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