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门静脉高压

门静脉高压的症状

门静脉高压主要表现为脾大、腹水、侧支循环形成、门脉高压性胃病的症状。门静脉高压可伴有贫血、发热、呼吸困难、心悸、尿少、水肿等肝外症状。

典型症状

主要的临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病。

脾大:无明显自觉症状,体查触诊、叩诊可发现。

腹水:表现为腹胀、腹部膨隆、状如蛙腹,导致脐疝。

门体侧支循环的形成:主要有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痣静脉曲张等,早期无特异自觉症状,腹壁静脉曲张可于脐周发现浅表静脉呈放射状。 

门静脉高压性胃病:表现为食欲下降,腹胀和嗳气,上腹部不适或疼痛均无特异性,溃疡形成后也不出现典型的消化性溃疡症状,可出现呕血、黑便。

伴随症状

脾大伴有脾功能亢进时患者表现为白细胞减少、增生性贫血和血小板减低。易并发贫血、发热、感染及出血倾向。有脾周围炎时脾脏可有触痛。腹水严重者可出现横膈上移,出现呼吸困难、心悸、尿少,腹壁、下肢或全身性凹陷性水肿。

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