免疫性结膜炎的治疗方法_免疫性结膜炎怎么办可以治好吗_免疫性结膜炎用药

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免疫性结膜炎的治疗

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目前免疫性结膜炎还无法做到一次性根治，治愈后常有复发。最理想、最有效的治疗方法就是脱离变应原，但是通常难以做到。主要治疗方式为药物治疗，也可采用眼睑冷敷、经常洗眼睛、脱敏治疗等。

药物治疗

肥大细胞稳定剂：主要是抗过敏反应，发挥作用缓慢，对症状严重的患者效果欠佳。但可在患者接触变应原前应用，起到预防作用，减轻发作时症状，且此类药物不良反应较小，可较长时间应用。常用药物有色苷酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、洛度沙胺滴眼液等。

抗组胺药物：主要是抗过敏反应，作用强于肥大细胞稳定剂，如富马酸依美斯汀滴眼液、左卡巴斯汀滴眼液等。

稳定肥大细胞和抗组胺双效制剂：如盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸酮替芬滴眼液等。

非甾体类抗炎药：主要作用是抑制炎症，如普拉洛芬滴眼液、酮咯酸氨丁三醇滴眼液、吲哚美辛滴眼液等。

血管收缩剂：可减轻眼部充血，缓解眼部不适，但不能长期使用，如盐酸萘甲唑啉滴眼液、盐酸羟甲唑啉滴眼液、马来酸非尼拉敏滴眼液等。

糖皮质激素：用于抑制炎症，适用于病情较为严重患者，用药时间不能过长，避免发生青光眼、白内障等并发症，如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、可的松滴眼液等。

其他的免疫抑制剂：用于抑制免疫反应，如环孢素 A 滴眼液、他克莫司滴眼液等。

人工泪液：主要起辅助作用，改善角膜上皮损伤引起的不适感，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等。

针对全身其他部位的过敏反应的治疗：对于有眼部以外过敏反应的患者，需要联合呼吸科、耳鼻喉科等治疗。常用的药物有氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定，过敏性鼻炎可使用糖皮质激素喷鼻剂。

手术治疗

本病无手术治疗的指征，但部分出现严重并发症的患者可能需要手术治疗。

黏膜移植及穹窿再造：部分患者正常眼表结构受到影响，导致视力损害，医生会考虑采用黏膜移植及穹窿再造手术，恢复患者正常眼表结构。

角膜移植术：部分患者存在角膜混浊、角膜溃疡难愈、角膜白斑等症状，严重影响视力，可行角膜移植以恢复视力。

其他治疗方法

脱敏治疗：通过反复接触不至于产生明显过敏症状剂量的变应原，使身体产生抵抗力，主要用于季节性过敏性结膜炎，对于其他类型的变态反应性结膜炎，治疗效果不理想。医生会将已经明确的变应原制成一定浓度的溶液，逐渐增加剂量和浓度，患者进行舌下含服或肌肉注射。

眼睑冷敷：冷敷可以暂时缓解症状。

生理盐水冲洗结膜囊：稀释或冲刷掉眼内的变应原。

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