获得性面孔失认症通常与大脑后天损伤有关;先天性面孔失认症可能由于遗传因素导致,可在家族中寻找到其它患者,一般不具有脑损伤。
基本病因
获得性面孔失认症:核心面孔识别的大脑区域受损大多数研究都指出获得性面孔失认症与右半球脑损伤有关。曾有研究报告发现,此类患者一般在梭状回区域存在病变。极少数文献中,也报道了存在左半球脑损伤的获得性面孔失认症患者。此外,双侧大脑半球后部损伤引起获得性面孔失认症的观点,目前也得到了一些研究支持。
扩展面孔识别区域受损:拓展区域与核心区域相连,面孔识别需二者共同完成。部分研究认为右侧颞叶前下部、杏仁核区域受损也可导致获得性面孔失认症。
先天性面孔失认症:面孔识别区域异常先天性面孔失认症患者的大脑结构一般无明显受损,目前诸多研究尚未形成定论,认为其可能与皮层区域白质纤维数量减少,右侧颞叶前下部、梭状回中部、颞下回、颞上沟,双侧颞中回等区域的灰质密度减少等因素有关。
基因缺陷:目前一些研究学者认为先天性面孔失认症,可能是一种单一常染色体显性基因突变引起,也有专家认为催产素相关受体基因突变,也可能是导致先天性面孔失认症的原因。对于此类患者基因方面的研究,还有待于技术进一步发展,目前仍无定论。
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