母乳性腹泻的治疗方法_母乳性腹泻怎么办可以治好吗_母乳性腹泻用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

母乳性腹泻的治疗

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大多数患儿症状较轻，不影响生长发育，并且腹泻随着年龄增长可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。少数患儿症状较重，每日腹泻10次以上，并伴有脱水、体重不增等症状，需要及时治疗，可采用药物以及饮食治疗等方式。

急性期治疗

少数症状较重的婴儿，如出现脱水征象，应给予足够的奶量和液体补充必要时可暂停母乳，换用无乳糖奶粉进行诊断性治疗。如果无明显效果，应积极寻找原因，避免误诊。

一般治疗

过去认为生理性腹泻是自限性疾病，随着婴儿逐渐添加辅食，腹泻可自行停止，因此不需要治疗。近年来通过探究生理性腹泻的发病机制后，提出对于较严重的母乳性腹泻，可以考虑以下饮食治疗的方案。婴儿饮食调整对于粪便中还原糖阳性的婴儿，可采用去乳糖饮食，例如无乳糖奶粉等，减少患儿对乳糖消化的负担。腹泻每天大于5次的婴儿，需暂停母乳，可以先将饮食中的乳糖完全去除2天，当大便次数减至每天≤3次，并且大便稍稠时，可以少量递增母乳，如果腹泻症状明显好转，可逐渐恢复母乳，如果加用母乳后腹泻又加重，可再用去乳糖饮食。但是需要注意，喂食无乳糖奶粉的时间不宜过长，以免影响婴儿营养物质的摄入，造成生长发育迟缓。

用双歧杆菌、乳酸杆菌制成的酸奶对生理性腹泻有一定疗效，作用与微生态制剂类似。

主要用途：调节胃肠道菌群，减轻腹泻症状。

用法：婴儿口服。母亲饮食调整对于婴儿大便化验中脂肪球明显者，或者是母亲膳食中脂肪、蛋白质含量过高者，建议母亲调整饮食结构，增加水果蔬菜等富含纤维素的食物的摄入，降低母乳中的脂肪含量，减轻患儿的脂肪消化负担。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。对于较严重的母乳性腹泻，可以考虑以下药物治疗的方案。

吲哚美辛吲哚美辛为前列腺素抑制剂。

主要用途：降低母乳中前列腺素E2的含量。

用法：母亲口服。

不良反应：可出现消化不良、胃部不适、头晕、头痛等不良反应。

注意事项：为减少药物对胃肠道的刺激，本药应该选择饭后服用或与食物同服，心功能不全或高血压患者需慎用。

微生态制剂：双歧杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌制剂能分解乳制品中的乳糖，促进乳糖的消化，同时可促进肠道益生菌生长，对生理性腹泻有一定疗效。

不良反应：本药宜冷藏保存，开袋后不宜长期保存，应尽快服用。

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