男性乳腺发育症的具体发病机制尚不明确,但与雌、雄激素水平失衡密切相关。正常情况下,雌激素可刺激乳腺组织的增生,而雄激素抑制乳腺组织的生长、发育,当雌激素水平过高或雄激素水平下降时(即两者比例失调时)会引起乳腺发育。
基本病因
激素的自然变化不同生长发育阶段,因雄激素/雌激素比例下降,导致乳腺发育。例如新生男婴因母体雌激素水平过高,使雌激素对乳腺的促进作用占主导,造成乳腺发育。此外,青春期、老年期男性,因激素分泌不平衡,也会导致乳腺发育。
疾病:许多疾病会导致雌、雄激素分泌紊乱,主要包括如下疾病:肿瘤性疾病包括睾丸精原细胞瘤、畸胎瘤、肺癌,以及垂体、肾上腺、下丘脑等内分泌器官的肿瘤等;非肿瘤性疾病如男性先天性睾丸发育不全、继发性睾丸衰竭、肝脏衰竭、肾脏疾病、雄激素敏感综合征、甲状腺功能亢进或减退等,均会引起男性乳腺发育。
诱发因素
许多药物会不同程度地使雄激素水平下降,或使雌激素水平升高,如抗雄激素药、类固醇、西咪替丁、地高辛、钙通道阻滞剂、螺内酯等,造成乳腺发育;肥胖会引起雌激素水平升高,从而造成乳腺发育;酗酒与男性乳腺发育症有关,而酗酒导致的肝病会加剧病情的发展;某些洗发水、肥皂或洗液富含植物精油,因具有轻微的雌激素活性,也会导致该病 ;毒品、饥饿后进食也可以诱发男性乳腺发育症。
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