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脑白质脱髓鞘病

脑白质脱髓鞘病的治疗

对于脑白质脱髓鞘病,脑缺血导致的病变目前还没有明确的治疗方法。主要是明确病因对症治疗。常用治疗方法主要为药物对症治疗。

药物治疗

对于脑白质脱髓鞘病,需首先明确疾病原因,然后再针对性选择相关药物。

糖皮质激素:作用是抑制免疫、减轻水肿的作用,抑制免疫反应对神经系统白质的损害。使用激素治疗后脑部病变区域较之前可明显变小。治疗效果较好。

常见药物有:强的松、地塞米松等。

降压药:作用是使血压控制在合适的水平且保持血压的平稳,减少血压的剧烈波动,对于血管具有保护作用。

降脂药:胆固醇水平异常的患者,需要服用降脂药物来控制胆固醇水平。降脂药可能产生肝功能异常的副作用,因此长期服用降脂药的患者,应定期到医院复查血脂及肝功能。

降糖药:长期慢性高血糖损伤血管内皮细胞、促进炎症反应,影响脑组织局部新陈代谢,导致脑白质病变。控制血糖可减少动脉损伤、狭窄的风险。

叶酸:伴有高同型半胱氨酸血症的患者应补充叶酸,维生素 B6 等,以促进同型半胱氨酸代谢,可一定程度降低脑白质病变发生的概率。

其他治疗

胃管置入:有吞咽困难、进食水呛咳的患者可以通过胃管进食,减少吸入性肺炎的风险。

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