脑出血的病因较多,包括颅脑血管病变、高血压、内科血液疾病及糖尿病等。
基本病因
高血压:高血压病患者会因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血。
脑血管淀粉样变性:淀粉样物质沉积于脑内中小动脉或毛细血管等血管壁上,可导致发生反复的多灶性自发性颅叶出血。
脑动静脉畸形:脑动静脉畸形是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种,首发症状多为颅脑出血。
脑动脉瘤:颅内动脉瘤是指脑动脉内腔局灶性异常扩张造成动脉壁变薄呈瘤状突出,易发生脑出血。
肿瘤卒中:颅内肿瘤浸润性快速生长可导致邻近血管坏死破裂,导致颅内出血。
血液病:包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病、镰状细胞贫血等使凝血功能异常而发生脑出血。梗死后脑出血脑梗死后,缺血区血管重新恢复血流灌注,可导致梗死区内出现继发性出血。
烟雾病:即脑底异常血管网病,主要为双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞,导致颅底软脑膜和穿通动脉等小血管代偿性增生形成脑底异常血管网,常可出现颅内出血。
抗凝或抗栓药物:使用抗凝或溶栓等容易引起出血的药物,也是发生脑出血的原因之一。
诱发因素
吸烟、酗酒。
高脂血症、糖尿病。
情绪激动,工作劳累,熬夜等生活作息不规律,会诱发血压升高,使高血压患者更容易发生脑出血。
高盐高脂饮食:会加重高血压患者的血管病变。
便秘:大便用力可导致血压一过性升高,可诱发高血压患者发生脑出血。
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