脑干梗塞的症状_脑干梗塞的症状是什么

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脑干梗塞的症状

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脑干梗塞大都涉及脑神经和传导纤维，常常表现为交叉性瘫痪，患者表现为面部瘫痪与肢体的瘫痪不在同一侧。此外，脑干结构和组成复杂，不同部位的梗死可出现不同表现，但通常为以下临床表现的不同组合。眩晕；恶心、呕吐；眼球运动障碍、眼球震颤、视物重影；吞咽困难、饮水呛咳、说话不清楚；面瘫、肢体瘫痪、面部感觉障碍、肢体感觉障碍；肢体震颤、强直、舞蹈样动作、手足徐动及共济失调等。当基底动脉主干急性闭塞时，常常情况危急，病情进展迅速可出现昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、应激性消化道溃疡，危及生命。

典型症状

交叉性瘫痪：脑干病变大都涉及脑神经和传导束，故其病损常表现为交叉性瘫痪，即当一侧运动、感觉神经核或传出、传入的神经纤维受到损害时，临床上就会出现病灶侧脑神经周围性瘫痪、对侧肢体中枢性瘫痪及偏侧感觉障碍。延髓麻痹吞咽困难、呛食、构音障碍、舌肌萎缩、咽反射消失。双眼对侧视野同向性偏盲一侧大脑后动脉闭塞，可能出现双眼病灶对侧视野缺损。

基底动脉尖综合征：不同程度意识障碍，眼球运动异常，瞳孔异常，觉醒和行为障碍，伴有记忆力丧失，及对侧偏盲或皮质盲，少数患者出现大脑脚幻觉。此类患者常常伴有肢体瘫痪。

延髓背外侧综合征:病变位于延髓上段的背外侧区，表现为眩晕、恶心、呕吐及眼震（前庭神经核损害）；病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失（疑核及舌咽、迷走神经损害）；病灶侧共济失调（绳状体损害）；霍纳综合征（交感神经下行纤维损害）；交叉性偏身感觉障碍，即同侧面部痛、温觉缺失（三叉神经脊束及脊束核损害），对侧偏身痛、温觉减退或丧失（脊髓丘脑侧束损害）。

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