脑干胶质瘤的发病机制尚不明了,一般认为是环境因素和遗传因素共同作用的结果。目前,确定的两个潜在危险因素是暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因的遗传突变。此外,神经系统致癌物、病毒或细菌感染等也可能参与脑干脑胶质瘤的发生。有报道称,染发、颅脑外伤、亚硝酸盐食品,会增加患脑肿瘤的危险性,但尚不能肯定。
基本病因
遗传因素:遗传或特定基因多态性(基因出现问题)与脑干胶质瘤的发生相关。胶质瘤是某些遗传综合病征临床表现的一部分。一些已知的遗传疾病,如神经纤维瘤病(Ⅰ型)以及结节性硬化等,容易发生胶质瘤。这类患者患脑胶质瘤的概率要比普通人群高很多。
环境因素:一些环境的致癌因素也可能与脑干胶质瘤的发生相关。电离辐射是唯一明确的胶质瘤发病的危险因素。颅脑放射(即使是小剂量),可使胶质瘤的发病率增加3%~7%,潜伏期可达放射治疗后10~20年。有报道称,长期使用手机、接触高压电等可能与胶质瘤的产生相关,但尚缺乏足够证据。
病毒感染:某些病毒感染如巨细胞病毒感染可能和脑干胶质瘤的发生有关。
年龄因素:脑干胶质瘤的发生和年龄有关,胶质瘤发病年龄大多在21~50岁之间,有两个高峰,第一个高峰在5~10岁,第二个高峰在40~50岁。各种类型的胶质瘤各自有其自己的好发年龄,比如星形细胞瘤多见于壮年,多形性胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤大多发生在儿童。
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