脑梗死的评估和诊断包括:病史和体格检查、影像学检查、实验室检查等。具体检查方法如下:
病史和体格检查:询问症状及出现的时间。进行一般体格检查和神经系统检查。使用卒中量表评估病情严重程度。
影像学检查平扫 CT:可识别绝大多数颅内出血,并有助于鉴别非血管性病变。
多模式 CT:可区别可逆性与不可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。
标准 MRI,多模式 MRI:这些影像技术能提供更多信息,有助于更好的临床决策。经颅多普勒(TCD)及颈动脉超声检查。
血管造影数字减影(DSA)、CT 血管造影(CTA)和磁共振动脉成像(MRA):可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。实验室检查对疑似卒中患者应进行常规实验室检查,以便排除类卒中或其他病因。
所有患者都应做的检查有:血糖、肝肾功能和电解质心电图和心肌缺血标志物全血计数,包括血小板计数凝血酶原时间/国际标准化比值和活化部分凝血活酶时间
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