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脑室内出血与血肿

脑室内出血与血肿的症状

脑室内出血与血肿的症状与出血量、出血速度、血肿部位、继发脑积水情况等相关。大多呈急性起病,少数呈亚急性或慢性起病,发病前多有诱因,如情绪激动、体力活动、饮酒、分娩等。常见症状轻者:

脑膜刺激征或定向力障碍,而无神经系统定位体征。(神经系统定位体征是指神经系统的疾病由于不同的神经会支配不同的功能,因而相应的神经受损后,某些功能受到影响,出现不一样的症状及查体体征。)头痛、呕吐。

颈项强直:头前屈、侧弯受限,低头时下巴碰不到胸部,往一边肩部靠拢也比较困难,头后仰或者旋转动作基本可以完成。

定向力障碍:在熟悉或不熟悉环境中缺乏对人、地点、时间或环境的认识能力,思维混乱,记忆力下降,无法集中精力,对提问反应迟钝。

重者:有神经系统定位体征。起病急骤,头痛头晕,恶心呕吐。

意识障碍:可突发昏迷,瞳孔缩小。

偏瘫失语:一侧身体无力不能动,说话、发出声音困难。

肌张力增高:身体僵硬,做对抗动作时困难,如手屈起来的状态下,让手伸直很费力。

中枢性高热:体温迅速上升,达 39 ~ 40 摄氏度以上。可数小时内死亡。

并发症

本病的常见并发症有蛛网膜下腔出血、急性梗阻性脑积水、慢性脑积水、出血性脑室扩张等。

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