排卵期出血在什么情况下应该前往医院就诊?
排卵期出血是女性常见症状之一,生理性出血可以在一段时间后自愈,但若出现以下一种或多种情况,应考虑是否为病理性出血,需尽快就医:出血时间不规则;出血量较多(多于正常月经量);出血持续时间长,大于 7 天;连续数月发生;除了出血以外,伴发其他症状,比如分泌物增多、出现外因瘙痒、腹胀腹痛、呕吐、发热等。
医生一般怎么诊断排卵期出血?
医生一般通过询问患者月经情况、有无腹痛、腰酸、白带增多等临床症状,结合实验室及妇科相关检查来诊断排卵期出血。
怀疑是排卵期出血需要做哪些检查?
血常规检查:用于检查血小板是否减少,确定出血程度及有无贫血。
血清性激素测定:通过抽血测定患者体内的雌激素、孕激素的含量。
基础双向体温监测:育龄期女性体温随月经周期变化,排卵期前半个周期逐渐降低,排卵日后半个周期逐渐升高,排卵日体温达到最低,通过监测患者体温,可辅助判断患者是否处于排卵期。
B 超检查:B 超检查可明确患者的具体排卵情况,有助于判断是否处于排卵期。
排卵期出血应与哪些疾病进行鉴别?
排卵期出血是生理性的,由生殖系统分泌功能紊乱造成,应与其他可能引起生殖器出血器质性病变进行鉴别,如生殖器官肿瘤、生殖道感染以及妊娠相关出血等。
生殖器官肿瘤:如子宫内膜癌、黏膜下肌瘤等,除出血外多,伴有月经紊乱、接触性出血等症状,可通过 B 超、宫腔镜检查确定有无子宫内占位病变,通过诊断性刮宫获取组织标本行病理诊断。
生殖道感染:如宫颈炎症、阴道炎等,可出现少量流血,多伴有阴道流出乳白或灰黄的异常分泌物、恶臭气味等症状,可通过宫颈或阴道的分泌物涂片检查排除。
妊娠相关出血:多为先兆流产的症状,除出血外还伴有恶心呕吐、嗜睡、乏力等症状,可通过 HCG(人绒毛膜促性腺激素)或 B 超检测排除。
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