盆腔腹膜结核检查报告单-盆腔腹膜结核检查什么项目-盆腔腹膜结核检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

盆腔腹膜结核的诊断

预约挂号

盆腔腹膜结核怎么诊断？

医生主要通过以下几个步骤诊断盆腔腹膜结核。

询问病史：当患者有不孕、月经异常、盆腔积液，伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等表现；或有慢性盆腔炎久治不愈；有结核病史或结核病接触史时，均应考虑有生殖器结核和盆腔腹膜结核的可能。

体格检查：腹部检查可发现腹部柔韧感或腹水征，可触及无痛性盆腹腔包块，多边界不清，活动欠佳，囊实性感，位置偏高，子宫较小且活动度差。

内镜检查：包括腹腔镜和宫腔镜检查。腹腔镜检查可直接观察盆腹腔内的情况，对可疑病灶进行活检。盆腔腹膜结核患者可见腹水、盆腔腹膜及双侧输卵管表面满布粟粒状结节、盆腔广泛粘连。当患者月经异常及不孕时，应行诊断性刮宫送病理检查和细菌学检查，还可进一步行宫腔镜检查，发现子宫内膜结核感染的可能。

影像学检查：常规行胸腹部 X 线检查，有助于发现原发病灶；X 线盆腔片，常发现盆腔孤立钙化灶，提示既往有盆腔淋巴结核病灶；盆腔超声检查，可分为积液型、包块型和囊实包块型，包块血流信号不明显；腹部 CT 及 MRI 检查，更好的显示腹膜增厚、肠管壁增厚、肠系膜网膜粘连、肠系膜网膜腹膜结节等；子宫输卵管碘油造影，可见输卵管腔多处狭窄呈串珠状或官腔细小、僵直，远端阻塞，病变累及子宫时，可见宫腔变形、粘连、挛缩。造影前后应使用抗结核药物，结核活动期应避免该项检查，以防输卵管管腔中的干酪样物质或结核菌带入腹腔，加重感染。

实验室检查：取月经血或宫腔刮出物或腹腔积液行结核分枝杆菌检查，涂片抗酸染色找抗酸杆菌；结核分枝杆菌培养，可确诊结核。分子生物学方法，可采用聚合酶链反应（PCR）或连接酶链反应（LCR）检测结核分枝杆菌DNA，但可能出现假阳性。其他如结核菌素皮肤试验（PPD）、红细胞沉降率、血清 CA125 及腺苷脱氨酶等。

腹腔镜对盆腔腹膜结核的诊断有什么价值？

可取腹腔积液做结核菌培养；在病变处作活检送病理检查、实验室检查，组织病理学检查是诊断结核的可靠方法；直接观察盆腔情况，发现结核病变部位，可不依靠病理检查结果，根据镜检结果做出诊断；避免不必要的剖腹探查；可作出早期诊断，利于早期治疗。

盆腔腹膜结核应与【哪】些疾病相区别？

子宫内膜异位症：患者有不孕、月经失调、低热、盆腔粘连、增厚及结节等。但子宫内膜异位症痛经明显，月经量一般较多，诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影有助于明确诊断。

非特异性盆腔炎：患者多有分娩、流产、宫内节育器、淋病或急性盆腔炎等病史。临床表现以月经量较多最常见，而闭经较少。盆腔腹膜结核者多为不孕，月经量减少甚至闭经，妇科检查可触及结节或包块。

卵巢肿瘤：多见与绝经前后的妇女，常无月经过少或闭经，多有腹水、盆腔包块及消瘦，CA125 明显增高。盆腔腹膜结核者多发生于年轻的生育年龄负率，伴不孕，常有低热。诊断性刮宫或腹腔镜检查有助于鉴别。可行诊断性抗结核治疗 1～2 周，若患者一般情况好转，CA125 下降，考虑盆腔腹膜结核可能行大。

盆腔腹膜结核【诊断】_相关文章

济南哪家医院看儿童抽动症比较好？济南六一儿童医院治疗理念前沿更专业！ 2025-02-17: 寒假已然结束，孩子们又恢复到了忙碌的学习和生活之中，随着“神兽们”的归笼，家长们也松了一口气。但是...详情

济南哪家医院能看儿童遗尿症？济南六一儿童医院儿科健康领域佼佼者！ 2025-02-17: 家长是接触孩子多的人，孩子的一举一动都让家长关注，但是很多家长却忽略了儿童遗尿症的发生。儿童遗尿症...详情

济南儿童自闭症诊疗中心——济南六一儿童医院专业正规更受关注！ 2025-02-17: 我们常说，有啥别有病，治疗疾病的过程是一件比较艰辛的过程。不仅自身需要家人的照顾，在金钱方面也成为...详情

济南哪家医院看儿童多动症比较好？济南六一儿童医院服务与口碑并重！ 2025-02-17: 时代在进步，科技在进步，我们的思想也在进步。以前父母养育孩子只想让孩子吃饱穿暖平安长大，现在社会安...详情

济南儿童语言发育迟缓治疗医院？济南六一凭专业正规得百姓优先选择！ 2025-02-17: 随着科技的不断发展，我们可以通过各种软件看到世界上所有新奇的事物。很多家长也经常在各种视频软件上刷...详情

孩子学习困难去济南哪里看？众多家长选择济南六一儿童医院！ 2025-02-17: 学习是孩子前半生的重点，学业有成是现在社会基本就业的要求，学历更是踏入社会的敲门砖。有一个灵活的大...详情

济南有治疗口吃的医院吗？济南六一儿童医院治疗口吃专业更专注！ 2025-02-17: 在我们的生活中离不开语言的存在，很多语言方面的问题，一直困扰着很多孩子，口吃就是其中一种。不少孩子...详情

儿童智力低下去济南哪家医院看好？济南六一儿童医院创新科研引领儿科健康！ 2025-02-17: 作为家长我们都知道孩子智力发育的重要性，很多妈妈在孩子还未出生时就开始引用很多营养品，为确保孩子能...详情

济南哪个医院看尿床看的好？济南六一儿童医院治疗遗尿症得百姓认可！ 2025-02-17: 孩子在成长的道路上，每一个细小的细节都牵动着家长的心，一点看似不起眼的细节，久而久之就容易让孩子的...详情

济南儿童语言发育迟缓看哪个医院？济南六一儿童医院技术卓越规范正规！ 2025-02-17: 我们常说语言是一门艺术，更是我们生活中离不开的沟通方式，语言是一门不可缺少的生存技能，应该先掌握如...详情

济南治疗儿童多动症的正规医院？济南六一儿童医院诚信医疗儿科翘楚！ 2025-02-17: 学习是作为学生的shou要任务，而守护孩子健康也是家长的重要职责。孩子通过学习来提高自己的知识面和...详情

儿童多动症去济南哪家医院看？济南六一儿童医院口碑载道彰显实力！ 2025-02-17: 教育孩子就像一场大型的舞台剧，家长是至关重要的一环，是孩子的引路人，更担负着孩子健康成长的责任与重...详情

盆腔腹膜结核相关文章