皮肤良性肿瘤多发生于暴露阳光下的部位,形态多为类圆形、或者圆形,一般无自觉不适。不同种类的肿瘤存在不同症状,具体如下:
脂溢性角化病:即老年斑。局部皮肤出现褐色的斑片或斑块,皮损常出现在面部、头皮、前臂、手背,其他部位也可能会发生。一般无其他不适,有时个别皮损可有瘙痒或疼痛感。
色素痣:扁平或隆起的丘疹,或是乳头瘤状、瘊子(疣状)、结节状或带蒂的皮肤病变。表面光滑,有些会有特别粗长的毛发,有些则完全没有毛发。颜色多样,可表现为棕色、褐色、蓝黑色、黑色,以及无色素痣的肉色。大小不一,小的仅数毫米,而有些则非常巨大,甚至可覆盖身体大部分(巨大色素痣)。除了影响美观外,一般无其他不适。
血管瘤:表现为酒红色或深红色的胎记,常高出皮肤,并富有弹性。皮肤恶性肿瘤主要表现为异常增生或溃烂。初期可以没有任何自觉症状。出现破溃或转移后,可表现为疼痛或相应部位的症状。
基底细胞癌:最常见的皮肤恶性肿瘤,好发于曝光部位,特别是颜面部,可单发或多发,生长较缓慢,可有局部破坏性,极少转移。类型多样,以结节溃疡型最常见。初期为灰白色或蜡样小结节,质较硬,缓慢增大,表面可出现溃疡,绕以珍珠状向内卷曲的隆起性边缘。还可表现为一个或数个红斑鳞屑性斑片,表面出现溃疡,或类似隆起性色素痣样改变,易误诊为恶性黑色素瘤。
鳞状细胞癌:第二常见的皮肤恶性肿瘤。以颜面、耳部、下唇和手背等曝光部位的皮肤多见。早期皮损呈小而硬的红色结节,边界不清,易演变为隆起性乳头瘤状;中央易发生溃疡,易坏死、出血,伴恶臭和疼痛。肿瘤可进行性扩大,进一步侵犯其下方组织,包括肌肉和骨骼。发生于口唇、外阴、肛门处的皮损易转移。继发于放射性皮炎、瘢痕、溃疡、窦道者,转移性远高于继发日光损伤者。
Paget 病:又称湿疹样癌,分为乳腺湿疹样癌和乳腺外湿疹样癌。初期可发现红色斑块、湿疹或小丘疹,有少量分泌物或有细小的鳞片和痂皮。中期出现瘙痒、灼烧感和疼痛感,可能出现脱屑、液体渗出和苔藓样硬化症状。晚期可出现溃疡、糜烂、出血等症状。
恶性黑素瘤:首发症状常是:原有痣的形状、大小、颜色或感觉发生改变或皮肤上出现新的色素斑或不寻常增长。早期黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤可出现肺、肝、骨、脑等远处转移,因转移部位不同而症状不一,如骨转移表现为骨痛等,肺转移表现为咳嗽、咯血等。
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