目前慢性疲劳综合症的病因尚不明确,可能是多种因素共同引发的。
基本病因
机体功能紊乱:与发病关系密切。但其具体病因尚不明确,可能是多种因素共同触发所致。其可能的病因有以下几方面。
病毒感染:由于某些人在感染病毒后会发展成慢性疲劳综合征,因此研究人员质疑某些病毒是否可能引发这种疾病。可疑病毒包括EB病毒,人疱疹病毒-6和小鼠白血病病毒。但临床研究尚未证实何种病毒是发病的明确原因。
免疫系统问题:患有慢性疲劳综合征的人的免疫系统似乎略有受损,但尚不清楚这种损害是否足以引起疾病。不同研究从免疫细胞和免疫因子方面均找到异常表现,但这些指标变化均不是CFS患者所特有的症状,有关患者免疫细胞及因子变化的机制仍需进一步研究。
神经内分泌系统失调:有研究发现,患有慢性疲劳综合征的人CFS患者整体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能减退,以及各种调节机体代谢的激素水平失调共同导致机体处于一种低代谢状态,这与患者疲劳的状态密切相关。
线粒体/能量代谢异常:有研究表明,线粒体功能障碍可能是CFS患者潜在能量不足的一个重要原因。有研究者发现,线粒体功能障碍,如腺苷三磷酸(ATP) 产生量的减少、受损的氧化磷酸化和线粒体功能低下,最终导致患者疲劳和劳累后不适,而且可以引起整体的代谢异常如葡萄糖代谢减退和脑灌注不足。
基因关系:有研究者发现CFS患者体内与昼夜节律、线粒体功能和慢性炎症相关的基因表达异常,还有研究者发现,控制免疫调节、氧化应激和凋亡基因表达的改变,从基因层面佐证了CFS患者免疫系统功能的异常。
诱发因素
可能增加慢性疲劳综合症风险的因素包括:
年龄:慢性疲劳综合征可以发生在任何年龄,但最常见的是40~60多岁的人。
性别:女性被诊断出患有慢性疲劳综合征的频率比男性高得多,但可能是女性更容易向医生报告其症状。
压力:难以控制压力可能会导致慢性疲劳综合征的发展。
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