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疲劳综合征

疲劳综合征的诊断

疲劳可能是许多疾病的症状,如感染或心理疾病等。 如果您持续或过度疲劳、休息后不缓解、记忆力下降等,甚至影响到社会功能,建议就诊以检查是否有可能引起类似症状的其他情况。

就诊科室

患者可根据自己的主要症状,就诊于神经内科、风湿免疫科或睡眠专科等门诊。

诊断依据

就诊时医生可能会问如下问题来初步了解患者的病史,患者可提前准备好回答:您现在能做什么?它与您之前的能力相比如何?这种感觉多久了?睡觉或休息后感觉好些吗?是什么让您感到更糟?什么可以使您感觉好些?当您尝试进行现在对您来说很困难的活动时会发生什么?您是否能够像生病之前一样清晰地思考?哪些症状使您无法做您需要或想要做的事情?患者可能想要保留活动日志。这可以帮助他们在就医期间记住重要的细节。一般医生接诊后会根据患者的病史、临床表现及体征初步怀疑该病,并通过一系列相关检查,排除一些其他疾病后,可以确诊该病。

相关检查

特殊检查:多导睡眠监测测定患者的睡眠分期、呼吸状态及频率、是否大喊、鼾声大小及体位、呼气末二氧化碳、血氧饱和度、心电图等。通过对相关数据的分析可以得出如睡眠结构、睡眠时异常事件的发生频率,以及多种诊断性指标,进而进行诊断。并鉴别该睡眠差是否由呼吸暂停综合征、不安腿综合征以及失眠引起。

睡眠评估量表:匹兹堡睡眠质量指数评估患者的睡眠质量。总分范围为0~21,得分越高,表示睡眠质量越差。

心理测试:常用的是三大类,智力测试、人格测试和心理卫生评定测试:

智力测试:针对的是疑似智力缺陷,进行测试反映其智力水平;

人格测试:是进一步的测试,为了是深入了解便,于实施针对性治疗;

心理卫生评定:是对焦虑、抑郁等情绪上的测评。心理测试不仅包括以上,也可以用观察法、心理物理法等多种方法测量评估。

实验室检查:疲劳也是常见的内科系统疾病表现的常见症状,故常规血液检查有助于识别常规内科疾病。如血常规、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、生化指标等,可以判断有无相关系统性疾病。

其他检查:通过完善心电图、动态心电图、运动平板运动试验、超声心动图、肺功能等检查判断心肺功能情况及有无心肺器质性病变。

鉴别诊断

睡眠障碍:慢性疲劳可由睡眠障碍引起。睡眠研究可以确定你的休息是否受到阻塞性睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征或失眠等疾病的干扰。系统性疾病疲劳是多种疾病的常见症状,如贫血、糖尿病和甲状腺功能低下(甲状腺功能减退)。实验室可以完善血液相关,寻找一些疾病发生的主要证据。心脏和肺损伤功能异常可能会有慢性疲劳的类似表现,运动压力测试可以评估你的心肺功能。

心理健康问题:疲劳也是各种心理健康问题的症状,如抑郁、焦虑、双相情感障碍和精神分裂症。心理咨询师可以帮助你寻找疲劳的病因是否是上述情况之一。

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