本病的治疗原则是纠正脊柱畸形,治疗方式以保守治疗为主,病情严重者,可以采取手术治疗。
保守治疗
一般治疗:睡硬板床,在站立和端坐时应尽量伸展胸背,保持良好姿势;避免过多的弯腰或负重活动,同时加强背肌锻炼。
药物治疗:对于背部酸痛明显的患者,医生会给予非甾体类药物(如塞来昔布胶囊、尼美舒利分散片等)缓解酸痛症状,也可以涂抹双氯芬酸钠乳膏起到止痛作用。
固定脊柱:对于胸椎后凸度超过 50 度的患者,通常医生会使用支架或石膏固定脊柱,逐渐纠正脊柱畸形,达到治疗效果。要注意使用支架或石膏固定后,可能会引发软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等并发症,发现后要及时与医生沟通商讨下一步治疗方案。一般固定的时间要超过 1 年。
手术治疗
采取脊柱融合手术,主要是针对病情严重、出现剧烈疼痛、伴发神经症状患者。通常会植入椎弓根螺钉等,让原先的脊柱活动节段不能再活动,长成一个整体。由于脊柱融合术会对椎旁肌肉造成损害,导致肌肉功能减退,且需要多次进行手术,还会产生高昂的费用,因此使用率并不高。
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