躯体症状障碍检查报告单-躯体症状障碍检查什么项目-躯体症状障碍检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

躯体症状障碍的诊断

预约挂号

当出现反复强调自身的身体不舒服，感到焦虑并不断就医、检查，且对于无异常的检查结果或医生告知其没有身体疾病仍表示怀疑，甚至影响到日常的学习、工作和人际交往等，应考虑就诊精神科或心理科。

就诊科室

精神科、心理科。

诊断依据

当患者到医院就诊时，医生可能会问如下问题：有哪些不舒服，持续有多久了；有没有在其他医院就诊过；是否做了检查，检查结果是否有异常；有没有什么长期服药史；既往是否有什么疾病史；家里人有没有人有类似的症状；有没有遭受过重大打击；曾经是否有精神科就诊或治疗的经历。根据《精神障碍诊断与统计手册》（第5版）的躯体症状障碍的诊断标准为：1个或多个的躯体症状，使个体感到痛苦或导致其日常生活受到显著破坏。与躯体症状相关的过度的想法、感觉或行为，或与健康相关的过度担心，表现为下列至少1项：与个体症状严重性不相称的和持续的想法；有关健康或症状的持续高水平的焦虑；投入过多的时间和精力到这些症状或健康的担心上。虽然，任何一个躯体症状可能不会持续存在，但有症状的状态是持续存在的，通常超过6个月。

相关检查

医生会根据患者描述的身体不适症状，进行相关的医学检查，如胸痛、心悸等需要检查心脏超声、心电图、心肌酶谱等，综合结果以判断是否为器质性病变或功能性疾病，只有排除了这些原因，才能进一步确诊该病。

鉴别诊断

本病需要与焦虑症、抑郁症、精神分裂症等疾病有相似之处，医生会从多个方面进行鉴别。

焦虑症：焦虑症患者会感到莫名地焦虑，就诊后医生给予合理的解释表示能够接受，并且患者本人愿意寻求心理病因，能够做到积极配合治疗，一般可以通过及时有效的治疗控制住病情甚至治愈。躯体形式障碍的患者，也可以表现出焦虑，常继发于躯体不适，对医生合理的解释难以接受，总是试图寻找器质性疾病。

抑郁症：抑郁症患者常伴有躯体症状，多集中在胃肠系统，抑郁症患者有明显的“三低”表现，即心情低落、兴趣爱好减退、整日疲乏，同时会有脑子反应慢、不自信等、一般为原发性。躯体形式障碍的患者，常为继发的抑郁症状，没有典型“三低” 症状，是在躯体不适应的基础上产生情绪问题。

精神分裂症：精神分裂症的患者，早期表现出疑病症状，一般较离奇、较荒谬或不固定。患者并不要求反复检查，亦无积极治疗的要求。躯体形式障碍的患者则表现出躯体不适，反复就医检查，并对医生的解释保持疑惑，总是试图寻找器质性疾病。

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