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人工流产

人工流产的治疗

人工流产中的药物流产和手术流产如何选择?

手术流产的优缺点:优点就是时间短,一般 5~10 分种就能完成,成功率相对高,发生漏吸、人流不全的几率很低,绝大多数人可以一次成功。缺点就是人流是手术,有手术的风险和相应的并发症可能,对人的损伤相对比药流要大。

药物流产的优缺点:优点就是损伤小。尽管药流阴道出血时间会比较长,从而可能增加感染几率。但是总对比来看,药流后发生流产相关远期并发症的几率要比人流低,就是说药流损伤比人流要小。缺点是时间比较长,通常的用药方案是吃 3 天药,而且成功率比人流低,大约 90% 左右。如果失败,那么还需要行清宫术。

人工流产中的药物流产常用的的药物是什么?

现在常用药物就是米非司酮和前列腺素。药物流产在孕 7 周以内可以在门诊做,如果超过 7 周,则建议住院处理。米非司酮阻断了孕激素对胚胎的作用,让胚胎坏死,然后外源性的前列腺素使子宫收缩,就把在米非司酮作用下的胚胎从宫腔里排出来了,类似自然流产的发生过程,自然流产是因为胚胎发育不良,刺激产生并增加了内源性前列腺素继而子宫收缩,将坏死的胚胎排出。

人工流产中的药物流产可以脱离医师的指导自己进行吗?

任何一种人工流产都是有风险的,药物流产也如此。首先要判断是否适合药流。以下情况是不合适的:有米非司酮或前列腺素禁忌证,如药物过敏;自身身体状况限制,如肿瘤,肾上腺皮质相关疾病,严重的肝脏疾病,肾脏疾病,支气管哮喘,青光眼等;自己用药后出现长期的出血,可能造成严重的感染贫血;如果是宫外孕,药流后导致破裂而大出血会导致休克而失去治疗机会。因此即便是药物流产也要在医师指导下进行。

人工流产中的药物流产要注意什么?

药物流产以后,如果术后出血增多,多于平常的月经量,就要随时就医。药物流产出血的时间会比较长,但是如果出血的时间超过 2 周还是要就医检查的。

人工流产中的手术流产有哪些方法?

负压吸引: 孕 10 周以内,将一个管子放置宫腔在胚胎受孕的地方,用负压吸引,把胚囊从宫腔里边吸出来。

钳夹术: 孕超过 10 周,用器械将胚囊从宫腔里面夹出来,然后再用吸管将其周围的内膜,和胚胎组织一起吸出来。

人工流产中的手术流产前后需要注意什么?

术前: 禁止性生活;手术前一天晚上清洁私处且晚 8 点以后禁食水;手术当天,带好卫生用品。

术后: 麻醉镇痛下患者需家属陪同,因 24 小时以内还会有一些麻药作用,所以禁止开车、高空作业。每天清洁下身,不要用盆浴。阴道出血未停止的时候,禁止性生活以避免感染。术后还是多注意卧床休息,起码不要马上进行大运动量的活动,可以逐渐恢复正常生活。

人工流产中的手术流产后何时恢复正常月经?

因卵巢功能恢复状况不同每个人情况不一样,另外宫颈粘连程度不同也有很大影响,没有宫颈粘连的时候,术后很快就恢复排卵了,月经恢复的就比较早。多数人会在 30 天左右,还有人需医生干预才能恢复月经。

人工流产后哪些情况提示流产不干净呢?

药物流产后无出血;流产后一周或更久仍有怀孕的症状,如恶心和乳房压痛;流产后出血持续两周以上;流产后最初六周没有出现月经。如果流产不干净,一般需要进行清宫术。

人工流产对女性的身体会产生哪些危害?

近期危害:宫内残留,必须二次清宫处理;

出血:术中术后,以及药流后都会有出血,有时会持续较久;反复人流可能会造成宫颈粘连,粘连以后,月经时不来月经,呈现周期性腹痛;操作不当,导致感染,可能继发盆腔炎等严重感染。

远期危害:主要是影响卵巢功能恢复的问题,更严重一点,甚至会影响生殖功能恢复。反复的人工流产使子宫内膜变得很薄,下次妊娠时受精卵不易在正常的位置着床,容易产生异位妊娠;反复做人流可导致盆腔的炎症,造成周围的粘连,输卵管的蠕动受到了影响,当再怀孕的时候,受精卵走到宫腔困难,就很容易产生宫外孕。还有一些人,由于胚囊的着床位置有改变了,可能导致前置胎盘,胎盘粘连,胎盘植入等等。当然,还是要强调清楚,这些情况出现可能很小,只有反复进行才有可能。通常来说,进行人工流产不会增加再次怀孕的难度,不会伤害您的健康,也不会伤害您未来宝宝的健康。

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