基本病因
本病的病因尚不明确,目前认为,子痫前期、子痫的发病机制可能与以下因素有关:
免疫适应不良:妊娠被认为是成功的自然同种异体移植,正常情况下,胎儿在妊娠期内因胎盘的免疫屏障作用,而不受到排斥。当母胎免疫平衡失调、封闭抗体产生不足,最终导致子痫前期的发生。
胎盘浅着床:子痫前期常见于子宫动脉阻力升高及合并有全身血管病变的孕妇,其发生可能与“胎盘浅着床”有关。
血管内皮细胞受损:来源于胎盘及蜕膜的细胞毒性物质和炎性介质,可能引起血管内皮损伤,当血管内皮受损时,血管内皮收缩因子血栓素 A 产生增加、血管舒张因子前列环素分泌减少,致使血压升高。
遗传因素:研究发现,具有子痫前期家族史的人群发生妊娠期高血压疾病的风险高于正常人群。
高危人群
下述人群更容易患妊高症,需加以注意:第一次怀孕。年龄小于 18 岁或大于 40 岁。肥胖、营养不良、多胎。既往发生过妊娠期高血压疾病或有家族史。高血压、慢性肾炎、糖尿病、抗磷脂抗体综合征等慢性疾病患者。
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