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妊娠合并甲状腺功能亢进的病因

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妊娠合并甲亢最主要的病因，为妊娠期孕妇体内激素水平的生理性变化或Graves病。

基本病因

妊娠期激素水平的生理性变化引起妊娠合并甲亢最常见的病因，约占所有妊娠妇女的1%~3%，常在妊娠7~11周引发甲亢，但14~18周后可逐渐缓解。妊娠期甲状腺生理性变化为了满足正常妊娠期代谢需求的增加，孕妇的甲状腺会发生生理性的改变，导致甲状腺激素水平升高，从而可能引发甲亢。人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高正常妊娠期，孕妇体内的HCG水平比非孕期要高很多，并在10~12孕周时达到高峰，而HCG具有刺激甲状腺的功能，所以，可能引发甲亢。Graves病一种引发甲状腺功能亢进的自身免疫性疾病，但在孕妇中比较少见，约占所有妊娠妇女的0.1%~1%。其他甲状腺炎、甲状腺毒性腺瘤、毒性多结节性甲状腺肿和碘摄入量过多等病因，也可能引发妊娠期甲亢，但很少见。

诱发因素

妊娠剧吐妊娠剧吐是早期妊娠的综合征，主要表现为恶心、呕吐伴体重减轻，发生妊娠剧吐的孕妇血清中的HCG水平往往高于正常的孕妇，可能会诱发妊娠期一过性甲亢。滋养细胞疾病主要包括葡萄胎和绒毛膜癌，这类疾病会促进机体分泌大量的HCG，从而诱发妊娠期甲亢。遗传孕妇家庭中有妊娠合并甲亢病史的成员，该孕妇发生本病的风险要高于正常人。

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